Гнойный бронхит без кашля

Бронхит без кашля. Что делать?

Бронхит без кашля это острое заболевание, при котором развивается воспаление слизистой бронхов, но при этом нет основного симптома заболевания — кашля.

Бронхит может быть как острым, так и хроническим. После респираторных заболеваний верхних дыхательных путей, различной этиологии вирусной, бактериальной — развивается как осложнение острый бронхит.

Острый бронхит может перейти в хронический, если он будет длиться дольше трех месяцев.

Хронический бронхит характеризуется медленным, постепенным развитием.

При бронхите происходит увеличение стенок бронхов вследствие их отека. При этом возникает сужение просвета бронха.

Повышается при воспалении стенки выделение мокроты. Все это приводит к затрудненному дыханию.

Учащение дыхательных движений приводит к раздражению дыхательных путей и возникает защитный кашель.

Чаще всего основным симптомам относится кашель, который может быть сухим или влажным (продуктивным).

В начале заболевания кашель сухого характера, но затем симптомы становятся более выраженными, появляется продуктивный кашель.

В зависимости от тяжести процесса мокрота может быть слизистой или гнойной. При этом заболевание может протекать и без повышения температуры.

Также может наблюдаться интоксикация организма:

  • слабость;
  • потливость;
  • быстрая утомляемость;
  • повышение температуры чаще до 38.5 гр.

Кашель при бронхите является защитным механизмом, благодаря ему происходит удаление скопившейся в бронхах слизи. Слизистая оболочка бронхов очищается.

В самых маленьких отделах бронхов, а именно в бронхиолах нет рецепторов, которые вызывают кашель. Раздражения рецепторов нет, следовательно, и развития кашля не происходит. Очистки слизистой оболочки нет.

Данный вид заболевания имеет название от места его локализации — бронхиолит. Остальные симптомы такие же как при обычном бронхите.

Бронхиолит может быть с повышенной температурой и совсем без повышения температуры.

Осенью или весной у детей младшего возраста часто встречается бронхит без кашля, при этом и повышение температуры тоже не происходит.

У взрослых без кашля может быть бронхит только при:

  • начальной стадии заболевания;
  • хроническом течении заболевания;
  • закупорке бронхиол слизью.

При начальной стадии заболевания симптомы стертые, температура также может быть еще нормальной.

Слизи в бронхах еще мало, следовательно, и раздражения рецепторов, вызывающих кашель, нет.

Но через несколько дней развития заболевания происходит скопление продуцируемой слизи и у больного может появиться кашель.

Кашель при этом становится продуктивным.

В детском возрасте при скоплении мокроты в бронхиолах можно выслушать хрипы (сухие со свистящим компонентом).

Ввиду несостоятельности рецепторного аппарата у ребенка может не возникнуть кашлевого рефлекса.

В данной ситуации врачу необходимо будет выяснить точную причину отсутствия кашля. Назначается большее количество обследований.

Получается, что у ребенка нет главного защитного механизма при борьбе с заболеваниями бронхов.

При значительном скоплении слизистого отделяемого (мокроты) в бронхах происходит ее застой и развитие следующих осложнений:

  • закупорка бронхиол;
  • воспаление легких (пневмония);
  • значительное сужение просвета бронхиол.

В дальнейшем при развитии данных осложнений может развиться дыхательная недостаточность. При этом развивается нехватка кислорода органам.

К симптомам бронхита присоединяются симптомы гипоксии органов, прежде всего головного мозга и сердца.

Основные причины появления бронхита

Как и при обычном бронхите, бронхит и при отсутствии кашля, вызывают такие же факторы.

К ним относятся:

  • курение. Поражение слизистых никотином и тяжелыми смолами;
  • плохая экологическая обстановка;
  • врожденные патологии развития бронхиального дерева;
  • антисанитарные условия проживания;
  • перемена климата;
  • злоупотребление алкоголем.

У курильщиков слизистые оболочки бронхов постоянно подвергаются раздражению и у них легко присоединяется инфекция, что и вызывает развитие бронхита.

Чаще бронхитом болеют жители крупных промышленных мегаполисов. Для успешного лечения бронхита с кашлем он или без кашля, важно вовремя его диагностировать и начать лечение.

Диагностика болезни

Для постановки точного диагноза следует не только изучить симптомы заболевания, но и провести еще дополнительное обследование пациента.

  • Обнаружение при обследовании больного хрипов в легких является главным диагностическим критерием.
  • Симптомы интоксикации имеют второстепенное значение.
  • При осмотре больного врач проводит перкуссию легких. При бронхите патологии не выявляется.
  • При необходимости проведение рентгенологического обследования.
  • Обязательная сдача общего анализа крови. При бронхите повышается количество лейкоцитов (клеток отвечающих за воспалительный процесс), увеличение скорости оседания эритроцитов (СОЭ).
  • Обязательное исключение других воспалительных заболеваний легких и верхних дыхательных путей.
  • При появлении мокроты проведение общего анализа мокроты и бактериологического исследования (бакпосева мокроты).

Как необходимо лечить недуг

При лечении бронхита без кашля главной задачей является улучшение отхождения скопившейся слизи (мокроты).
Больному рекомендуется:

  • Постельный режим;
  • Обильное теплое питье;
  • Употребление пищи богатой витамином С.

При повышении температуры прием жаропонижающих:

  • Парацетамол взрослым;
  • Ибупрофен;
  • Ацетилсалициловая кислота.

Средства разжижающие мокроту:

Отхаркивающие препараты
Сборы или экстракты трав в виде сиропов, таблетированных форм, сухих сборов. Они улучшают сам процесс отхождения мокроты:

  • Сироп корня солодки;
  • Грудной сбор;
  • Отвар ромашки;
  • Мукалтин;

Проведение ингаляций через небулайзер
В начальной стадии просто с физиологическим раствором 0,9%. по 10 минут 5-6 раз в день. Затем число ингаляций постепенно сокращается, чтобы не пересушить слизистые.

Электрофорез на грудную клетку. Вибрационный массаж грудной клетки для улучшения отхождения мокроты.

Назначаются врачом при наличии гнойной мокроты, что свидетельствует о наличии бактериального воспаления. Часто назначаются следующие антибиотики:

  • Амоксиклав;
  • Азитромицин;
  • Левофлоксацин;
  • Ампициллин;
  • Цефтриаксон.

Не нужно заниматься самолечением. Все лечение должен назначить специалист (терапевт, пульмонолог, врач общей практики, педиатр).

Лечение в большинстве случаев амбулаторное. Стационарное лечение проводится при тяжелом течении.

Чаще всего симптомы бронхита проходят через 14 дней. Но при плохом лечении бронхит может перейти в хроническую форму.

Длительность хронического может составить несколько месяцев. В дальнейшем могут возникать регулярные рецидивы (обострения) заболевания.

И понадобится длительный период для восстановления защитных сил организма.

Профилактика заболевания

Каким бы ни было успешным лечение бронхита, его легче упредить, чем затем лечить.

  • снижение контактов с больными респираторными заболеваниями;
  • соблюдение чистоты в местах проживания;
  • избегать переохлаждения организма;
  • исключение алкоголя;
  • отказ от курения;
  • ношение защитной маски в период эпидемий;
  • своевременное лечение острых респираторных заболеваний.

Отсутствие кашля является плохим симптомом. Так как при этом чаще развиваются осложнения. Что приводит к длительному амбулаторному, а затем и стационарному лечению.

При грамотном и своевременном лечении можно избежать перехода заболевания в хроническую форму.

На ранней стадии необходимо провести полное обследование и сдачу всех необходимых анализов. Обязательно долечивание до конца, пока не исчезнут все симптомы.

Родители должны обеспечить качественный лечебный процесс. У детей ясельного возраста может быть очень быстрое нарастание симптомов.

Лучше вызвать врача сразу после того как ребенок заболел. Внимательно надо следить и за поведением заболевшего ребенка.

Если он стал резко вялым, постоянно плачет, задыхается, обязательно срочно вызвать врача.

Использованные источники: bronkhi.ru

JMedic.ru

В силу разных причин многие заболевания приобретают атипичное течение. И зачастую наблюдается отсутствие классических симптомов, например – бронхит без кашля. Это существенно утяжеляет течение и ухудшает прогноз бронхита: пациенты, которых не беспокоит кашель, не обращаются к врачу, а в случае обращения доктор недооценивает ситуацию и может упустить из виду заболевание, неправильным лечением спровоцировать развитие осложнений. Поэтому необходимо быть начеку.

Что бывает в норме?

Бронхит – это острый или хронический воспалительный процесс в бронхах. А бронхи относятся к нижним дыхательным путям – это каналы, проводящие воздух непосредственно к легким для осуществления газообмена. В норме внутренняя выстилка бронхов вырабатывает слизистый секрет, на котором оседает пыль и грязь, попадающая при дыхании в эти органы. Микроскопические реснички, находящиеся на внутренней поверхности нижних дыхательных путей, постоянно и ритмично сокращаются, обеспечивая движение слизи вверх, «на выход» из дыхательных путей.

При бронхите воспаление поражает как раз внутреннюю выстилку бронхов. Клетки выстилки набухают, повышается секреция слизи, уменьшается просвет дыхательных путей. Страдающие в таких условиях реснички уже не справляются с возложенной работой. И на помощь им приходит кашель.

Кашель – это рефлекторный акт, защитная реакция организма. Он направлен на устранение из дыхательных путей механических и химических раздражителей. Также кашель может быть при инфекционных заболеваниях и аллергических реакциях. Центр кашля находится в головном мозге; он реагирует на нервные импульсы, поступающие из бронхов, а также на циркуляцию в крови веществ, появляющихся при воспалении.

Функции кашля очень важны:

  • защитная. Таким образом из дыхательных путей удаляются инородные тела (частички пищи, случайно попавшие мелкие предметы);
  • санационная (очистительная). Во время кашля происходит отхождение из нижних дыхательных путей слизи, мокроты с присутствующими в ней возбудителями заболеваний;
  • сигнальная. Уж если у человека появился кашель, тем более сильный и навязчивый, он понимает, что в организме начались серьезные проблемы. И обращается к врачу.

Кашель подразделяется на сухой (непродуктивный) и влажный (продуктивный). При влажном кашле больной отхаркивает мокроту, тем самым очищая свои дыхательные пути от воспалительных выделений. Сухой кашель санационной функции не несет, зачастую бывает мучительным и выматывающим для пациента и его родных. С сухим кашлем протекают некоторые инфекционные заболевания (например, коклюш) и аллергическая патология (аллергический ларингит). В таком случае используют специальные противокашлевые препараты, воздействующие непосредственно на центр кашля в головном мозге.

Атипичные случаи

Нельзя недооценивать пользу этого защитного механизма. И, учитывая все вышесказанное, кажется, что такое просто невозможно – бронхит без кашля! Бывает и такое, что бронхит есть, а кашля нет. И причины могут быть такими:

Клиническая картина

А как же тогда заподозрить бронхит, если он протекает без своей визитной карточки – кашля? Это сложно. Симптомы в таком случае неоднозначны:

  1. Слабость, потливость, повышенная утомляемость, небольшое повышение температуры тела (может быть до 37,5 градусов).
  2. Симптомы ОРВИ: насморк, боли в горле, першение, легкое покашливание.
  3. Могут быть боли в грудной клетке, болезненность при дыхании (особенно при вдохе). Пожилые пациенты в таком случае могут заподозрить у себя проблемы с сердцем и прийти с такими жалобами к терапевту. Поэтому врачу важно помнить о том, что бронхит у таких категорий пациентов протекает атипично.
  4. У детей настораживающим признаком являются хрипы и свисты при дыхании, которые родители или окружающие могут услышать и без использования фонендоскопа.

Очень неспецифичные и размытые симптомы, не правда ли? Многие просто не обратят внимания на такие жалобы и продолжат работать. Помните, что под безобидной на первой взгляд маской могут протекать серьезные заболевания, чреватые большим числом осложнений. Нельзя думать: нет кашля – нет проблемы.

Острый бронхит, протекая даже без кашля, без лечения вызывает осложнения:

  • пневмонию – воспаление легочной ткани;
  • острый бронхиолит – тяжелое поражение мелких бронхиол с быстро возникающей дыхательной недостаточностью;
  • собственно дыхательная недостаточность как исход тяжелой патологии дыхательных путей. При этом из-за недостатка кислорода развивается поражение головного мозга: от медленно нарастающего процесса до острого нарушения мозгового кровообращения.

Решение проблемы

При возникновении симптомов бронхита без кашля необходимо обратиться за помощью к врачу. Для уточнения диагноза пациенту нужно будет пройти целый комплекс исследований: анализы крови и мочи, рентгеновский снимок органов грудной клетки, специальные исследования – при необходимости. Только после этого доктор сможет поставить диагноз и назначить правильное лечение.

Какими лекарствами лечат бронхит без кашля:

  • антибактериальные или противовирусные препараты (в зависимости от причины заболевания);
  • муколитические средства. Это лекарства, которые способствуют выделению более жидкой, нелипкой мокроты – она легче отходит из дыхательных путей;
  • отхаркивающие препараты. Увеличивают продукцию мокроты, стимулируют активность ресничек внутренней выстилки бронхов, тем самым способствуя отхождению слизи;
  • противовоспалительное и общеукрепляющее лечение;
  • физиотерапия.

Помоги себе сам

При лечении любого заболевания,в том числе и бронхита без кашля, очень важна роль пациента, его активное участие в терапии. Во время лечения необходимо соблюдать лечебно-охранительный (постельный или домашний – в зависимости от симптомов) режим. Старайтесь пить как можно больше жидкости – это стимулирует выделение мокроты. Отхаркивающие и муколитические препараты принимайте не позднее, чем за три-четыре часа до сна, иначе кашель помешает вашему ночному отдыху. В домашних условиях можно делать ингаляции – с помощью специального ингалятора (используйте простую воду, минеральную воду, содовые растворы или растворы отхаркивающих препаратов) или дышите над кастрюлькой парами отваров лечебных трав (при отсутствии аллергии).

Попросите доктора научить вас приемам дыхательной гимнастики или изучите их самостоятельно (гимнастика по Бутейко). Полезно тренировать функцию дыхания: надувайте воздушные шары (очень любят эту процедуру дети). И кашляйте – как следует, даже если нет желания. Особенно в утреннее время. Во время кашля не вдыхайте глубоко, не открывайте широко рот. Если бронхитом без кашля заболел ребенок – научите его откашливаться (здесь потребуется терпение и внимание).

Только ваше внимательное, ответственное и дисциплинированное отношение к лечению поможет победить болезнь. Помните, что вылечить – это не значит просто победить симптомы, необходимо полное устранение заболевания.

Использованные источники: jmedic.ru

Гнойный бронхит

Гнойный бронхит – воспалительные изменения в бронхиальном дереве, протекающие с образованием и выделением гнойного секрета. Этиология гнойного бронхита всегда связана с наслоением бактериальной инфекции. При гнойном бронхите больных беспокоит влажный кашель с густой мокротой желто-зеленого цвета, субфебрилитет, потливость, одышка. Диагноз устанавливается по данным рентгенографии легких, бронхоскопии, исследования промывных вод бронхов и мокроты. Лечение гнойного бронхита включает курсы противомикробной терапии, прием муколитических и отхаркивающих средств, санационные бронхоскопии, ЛФК и дыхательную гимнастику, физиопроцедуры.

Гнойный бронхит

Гнойный бронхит – клиническая разновидность острого или хронического бронхита, характеризующаяся откашливанием мокроты гнойного характера. В зависимости от типа воспалительного процесса в пульмонологии выделяют катаральный и гнойный бронхит, а также редко встречающиеся варианты воспаления (геморрагический и фибринозный бронхит). При этом гнойный бронхит может выступать как первичным, самостоятельным заболеванием, так и вторичным, возникающим на фоне сопутствующей воспалительной патологии дыхательных путей (бронхоэктатической болезни, туберкулеза органов дыхания, хронической пневмонии и др.). Ввиду последнего обстоятельства судить об истинной распространенности гнойного бронхита не представляется возможным.

Причины гнойного бронхита

В развитии гнойного бронхита имеет значение сочетание неинфекционных и инфекционных, экзогенных и эндогенных факторов. Среди неинфекционных экзогенных воздействий в первую очередь выделяют бытовые и производственные поллютанты, загрязненность атмосферного воздуха, ингаляции табачного дыма при активном и пассивном курении, климато-погодные условия (перегревания, переохлаждения). Перечисленные факторы оказывают раздражающее и повреждающее действие на слизистую оболочку бронхов, открывая тем самым путь к проникновению микробной флоры. Нарушению местной реактивности способствуют рецидивирующие острые респираторные инфекции (грипп, парагрипп, риновирусная и респираторно-синцитиальная инфекция). К эндогенным причинам, предрасполагающим к развитию гнойного бронхита, относятся пожилой возраст, злоупотребление алкоголем, ожирение, гиповитаминозы, иммунодефициты.

Вместе с тем, ведущая роль в возникновении гнойного бронхита отводится бактериальной инфекции, главным образом, пневмококку, синегнойной и гемофильной палочке. Поддерживать течение гнойно-воспалительного процесса в бронхах могут очаги инфекции в носоглотке (синуситы, хронический тонзиллит), ХНЗЛ (бронхоэктазы, хронический абсцесс, бронхит курильщика, хроническая пневмония) и специфические процессы (туберкулез легких). Гнойный бронхит может развиться вследствие неправильного лечения острого бронхита (при неадекватном подборе антибиотиков и нечувствительности к ним микрофлоры), однако чаще данная клиническая форма встречается при хроническом течении бронхита.

Длительное раздражение бронхиального дерева механическими, физическими или химическими агентами либо адгезия вирусных возбудителей к эпителиальным клеткам бронхов вызывают нарушение секреторной функции и самоочищения (мукоцилиарного клиренса) последних. Вследствие гиперфункции секреторных клеток изменяется характер бронхиальной секреции; возникает гиперкриния (увеличение образования слизи) и дискриния (изменение ее вязкости и состава). Такие метаморфозы способствуют снижению защитных свойств бронхиального секрета, задержке и размножению бактериальной флоры в бронхах. При микробном воспалении претерпевает изменения клеточный состав содержимого бронхиального дерева – в нем увеличивается количество нейтрофильных лейкоцитов; мокрота становится гнойной, вязкой и плохо откашливаемой.

Симптомы гнойного бронхита

Первому эпизоду острого гнойного бронхита или обострению хронического процесса обычно способствует простудное заболевание, охлаждение, аллергическая реакция, стресс, активации хронического очага инфекции и т. п. Поскольку бронхиальная инфекция носит, как правило, нисходящий характер, появлению симптоматики гнойного бронхита нередко предшествуют явления ринита, ангины, трахеита.

В клинической картине гнойного бронхита ведущую роль играют интоксикационный синдром, кашель и одышка. В остром периоде появляется субфебрилитет, слабость, потливость. Беспокоит влажный кашель с выделением густой мокроты желтого или зеленоватого цвета, иногда с неприятным запахом. При хроническом бронхите гнойная мокрота может выделяться постоянно или эпизодически (в периоды обострения воспалительного процесса); в острую фазу ее количество может достигать 250 мл в сутки. При выполнении физических нагрузок у больного гнойным бронхитом возникает одышка, быстрая утомляемость. В анамнезе части пациентов имеются указания на кровохарканье, что объясняется повышенной ранимостью слизистой оболочки бронхов.

При затяжном течении гнойного процесса из-за скопления секрета, гиперпластических и фиброзных изменений стенок бронхов может развиваться бронхиальная обструкция – гнойный бронхит приобретает характер обструктивного. В этом случае одышка становится более выраженной, кашель – надсадным и менее продуктивным, дыхание – свистящим. Присоединение обструктивного компонента утяжеляет течение гнойного бронхита, способствует формированию эмфиземы легких и легочного сердца.

Диагностика гнойного бронхита

Диагностика гнойного бронхита строится на оценке анамнеза, симптомов (главным образом, характера мокроты), физикальных и инструментальных данных. Нередко больные четко связывают гнойное воспаление в бронхах с перенесенным эпизодом ОРВИ или указывают на наличие в анамнезе хронического бронхита. Характерно выслушивание влажных хрипов, которые могут пропадать после продуктивного откашливания мокроты.

Показатели общего анализа крови изменяются в сторону умеренного лейкоцитоза, сдвига лейкоцитарной лейкоформулы влево, ускорения СОЭ. При биохимическом исследовании в сыворотке крови обнаруживается гипер-α1- и α2-глобулинемия, повышение СРБ, серомукоида, гаптоглобина и сиаловых кислот.

Данные рентгенографии легких в вопросе диагностики гнойного бронхита не показательны. На рентгенограммах может определяться усиление рисунка и расширение корней легких, признаки эмфиземы и перибронхиального пневмосклероза. Гораздо большее значение придается результатам бронхоскопии. Во время эндоскопического исследования бронхов выявляются признаки гнойного эндобронхита: гиперемия и отечность слизистой, обилие гнойного содержимого в бронхах (после аспирации гнойный секрет вновь заполняет просвет бронхов).

Проведение бронхоскопии в обязательном порядке дополняется забором бронхиального секрета для последующего микроскопического, цитологического и бактериологического исследования. Это особенно ценно, когда больные (особенно дети) по каким-либо причинам не могут самостоятельно сдать мокроту на анализ. Инструментальные и лабораторные исследования позволяют отличить гнойный бронхит от вторичного бронхита при БЭБ, туберкулеза, эндобронхиального рака, пневмонии.

Лечение гнойного бронхита

В остром периоде необходимо соблюдать постельный режим, исключить курение и другие раздражающие бронхи факторы. Госпитализация целесообразна при выраженной интоксикации и дыхательной недостаточности, особенно у пациентов пожилого возраста.

Основным методом терапии гнойного бронхита является эмпирическая антибиотикотерапия препаратами группы аминопенициллинов (ампициллин, амоксициллин), комбинированными препаратами амоксициллина с клавулановой кислотой и ампициллина с сульбактамом, макролидами (азитромицин, кларитромицин), фторхинолонами (спарфлоксацин, левофлоксацин), цефалоспоринами III поколения (цефотаксим, цефепим). Эти препараты обладают активностью в отношении наиболее распространенных возбудителей гнойного бронхита (S. Pneumoniae, Н. influenzae, М. catarrhalis) и способностью создавать высокую концентрацию действующего вещества в бронхиальном секрете.

С целью повышения гидратации мокроты и улучшения ее эвакуации из бронхиального дерева назначаются муколитики и отхаркивающие средства (ацетилцистеин, амброксол, бромгексин и др.), лекарственные ингаляции. Скорейшей ликвидации гнойного процесса в бронхах способствует проведение санационных бронхоскопий с бронхоальвеолярным лаважем, местным введением противомикробных и секретолитических препаратов.

Патогенетическое лечение сочетают с применением биостимуляторов и поливитаминов, ЛФК и дыхательной гимнастикой. После стихания острых проявлений гнойного бронхита добавляется массаж грудной клетки, физические методы терапии (индуктотермия, микроволновая терапия, электрофорез). При тяжелых формах гнойного бронхита может быть востребована экстракорпоральная гемокоррекция (УФО крови, гемосорбция, плазмаферез).

Прогноз и профилактика гнойного бронхита

Прогноз при гнойном бронхите для жизни относительно благоприятный; трудоспособность утрачивается только в периоды обострений. Тем не менее, длительное течение гнойного бронхита значительно снижает качество жизни, может привести к повторным пневмониям, развитию ДН, эмфиземы легких, легочной гипертензии.

Меры первичной профилактики гнойного бронхита подразумевают запрет курения, улучшение условий труда, снижение запыленности и загазованности окружающей среды, сезонную вакцинацию против гриппа, лечение инфекций носоглотки и др. Вторичная профилактика направлена на предотвращение обострений хронического бронхита под наблюдением специалиста-пульмонолога.

Использованные источники: www.krasotaimedicina.ru

Может ли быть бронхит без кашля и температуры?

Воспалительные процессы в органах дыхания доставляют немало неприятных ощущений и в основном сопровождаются характерными симптомами: повышенной температурой, сильным кашлем. Если такие признаки отсутствуют, не стоит надеяться на легкое течение недуга. Чаще всего бронхит без кашля наблюдается при хронической форме. Без помощи специалиста справиться с таким заболеванием будет сложно. К тому же самолечение практически всегда приводит к ухудшению состояния. Рассмотрим подробнее, может ли быть бронхит без кашля, каковы методы лечения этого недуга.

Бронхит – что за болезнь?

Патологии верхних дыхательных путей весьма распространены среди населения различных возрастных категорий. Одним из часто встречающихся заболеваний является бронхит. Этот недуг связан с воспалением бронхов – трубочек, связывающих дыхательную паренхиму легких и трахеи. Они служат частью воздухопроводящих путей.

Бронхит проявляется в острой и хронической форме. Второй тип часто возникает на фоне неправильного лечения или полного отсутствия терапевтических манипуляций. В зависимости от формы недуга различаются и симптомы, и методика лечения. В последнее время врачи сталкиваются с отсутствием характерных для заболевания признаков. Может ли быть бронхит без кашля и других признаков патологии? Специалисты отвечают на такой вопрос утвердительно и рекомендуют как можно раньше обращаться за медицинской помощью.

Причины развития патологии

Вирусные и бактериальные агенты – основные виновники этого заболевания. Бронхит часто развивается на фоне простуды, при постоянном контакте с аллергенами или токсическими веществами. Пыль – еще один фактор, который может спровоцировать развитие воспалительного процесса в верхних дыхательных путях. К причинам, повышающим риск возникновения любой формы бронхита, относится:

  • генетическая предрасположенность;
  • снижение иммунитета;
  • курение;
  • неблагоприятные климатические условия;
  • плохая экологическая обстановка.

Как проявляется бронхит?

Основной признак, позволяющий отличить воспаление бронхов от других недугов – кашель и выделение густой мокроты. Слизистый секрет выполняет защитную функцию – отвечает за местный иммунитет и очищает воздух, который попадает в бронхи при вдохе. Увеличенное количество мокроты начинает вырабатываться при воспалительном процессе, из-за которого сужается просвет в бронхах. Усиленное дыхание пациента провоцирует кашель.

Бронхит также может сопровождаться повышением температуры тела, лихорадкой, слабостью. В ночное время повышается потливость в области шеи, спины и головы. Приступы кашля в это время также усиливаются.

Бывает ли бронхит без кашля?

Кашель – это рефлекс организма, срабатывающий при попадании инородных частиц в дыхательные пути. Благодаря такой реакции бронхи очищаются и могут нормально функционировать. Однако этот характерный признак далеко не всегда присутствует с первых дней заболевания.

Часто к врачам обращаются пациенты, у которых наблюдается бронхит без кашля. Симптомы могут ограничиваться жестким дыханием, заложенностью носа, общей слабостью. При таком течении патологию часто путают с острым респираторным заболеванием. Отсутствие кашля и отделения слизистого секрета требует обязательного медикаментозного лечения, которое подобрать может только врач.

В каких случаях кашель отсутствует?

Откашливание мокроты и адекватная лекарственная терапия позволяют быстро избавиться от недуга. Если же наблюдается бронхит без кашля, необходимо для начала правильно установить диагноз. Подобная ситуация встречается как у детей, так и у взрослых пациентов. Главный симптом бронхита отсутствовать может в следующих случаях:

  1. Начальная стадия болезни – первые несколько дней пациент не подозревает о развитии воспалительного процесса в бронхах. Патологическое состояние больше напоминает простуду или ОРВИ. Первые приступы кашля начинаются иногда только на 5-7 день.
  2. Хроническая форма бронхита – кашлевой рефлекс может отсутствовать полностью либо же проявляться только в утреннее время или после тяжелой физической нагрузки. Определить патологию можно по жесткому дыханию и одышке. Бронхит без кашля и температуры иногда говорит о наличии хронической формы заболевания.
  3. Бронхиолит – при попадании инфекционных возбудителей в бронхиолы кашель также отсутствует. Бронхиолы – мельчайшие отделы бронхов, в которых отсутствуют рецепторы, отвечающие за кашлевой рефлекс.

Как протекает бронхит у детей?

Наиболее уязвимой частью пациентов перед вирусными и инфекционными заболеваниями являются дети. Несовершенная иммунная система – основная тому причина. Как осложнение после гриппа, острого респираторного недуга часто развивается бронхит. Без кашля у ребенка воспалительный процесс в бронхах обычно наблюдается только в первые дни.

Тактика лечения полностью зависит от диагноза, поставленного врачом. У детей патология чаще всего протекает в острой форме, для которой характерны такие симптомы, как сильный кашель (в основном сухой), повышение температуры. Схожие признаки имеет обструктивный тип недуга, при котором также возникают хрипы, свисты и шум в бронхах. Температура повышена незначительно (37-37,5° C).

Острый бронхиолит – разновидность бронхита, при которой у ребенка развивается недостаточность дыхательной системы и одышка, повышается частота вдохов. Рецидивирующий бронхит возникает так же, как и острая форма заболевания. Хроническая патология не всегда сопровождается кашлевым рефлексом с первых дней. Количество рецидивов зависит от состояния иммунной системы ребенка.

Чем грозит отсутствие кашля при бронхите?

При воспалении бронхов кашель является «полезным» симптомом, наличие которого свидетельствует о том, что организм пытается избавиться от лишней мокроты с болезнетворными микроорганизмами. Бывает бронхит без кашля, когда слышны только свисты и хрипы на выдохе. Такая ситуация говорит, что в бронхах скопилось много слизи, которую следует как можно быстрее вывести. Если не предпринять необходимые меры, могут развиться тяжелые осложнения:

  • пневмония;
  • дыхательная недостаточность;
  • бронхопневмония;
  • обструктивный бронхит;
  • бронхиолит в острой форме.

Инфекция, находящаяся в бронхах, способна проникать вглубь дыхательной системы, усложняя течение заболевания. Особую опасность такое развитие ситуации представляет для детей младшего возраста и грудничков.

Что делать при отсутствии кашля?

Особое внимание специалисты уделяют пациентам, у которых бронхит без кашля и температуры протекает более трех дней и при этом наблюдается одышка, свисты и хрипы при прослушивании.

Важно начать терапию как можно раньше, чтобы предотвратить развитие осложнений в виде воспаления легких, хронического бронхита. Для более точного диагноза необходимо сделать лабораторные анализы сыворотки крови и сдать посев мокроты на флору.

Бронхит без кашля: лечение

Лечение должно начинаться с приема лекарств, имеющих муколитическое действие. Такие препараты способствуют разжижению вязкого трудноотделимого секрета, стимулируют кашлевой рефлекс. Антибактериальные и противовирусные средства применяют в зависимости от вида возбудителя бронхита.

Жаропонижающие препараты применяют в том случае, если температура поднялась до отметки в 38,5° C. Детям разрешено давать лекарства на основе парацетамола и ибупрофена в виде сиропа.

Влияют на процесс выздоровления условия, в которых находится больной. Если при воспалении бронхов мокрота плохо откашливается или кашель вовсе отсутствует, необходимо повысить влажность в помещении. Для этого лучше использовать специальные приборы-увлажнители. Такое устройство должно обязательно быть в доме, где есть маленький ребенок.

Особое внимание нужно уделить питанию. Независимо от формы заболевания, следует придерживаться правильного питания, исключить вредные продукты (жирное, копченое, соленое). Меню должно в большей степени состоять из молочных блюд и продуктов растительного происхождения.

Препараты для стимуляции кашля

Независимо от того, у кого развивается бронхит без кашля и температуры – у ребенка или взрослого, — следует обратиться за помощью к врачу. Только специалист может подобрать подходящее медикаментозное лечение в зависимости от особенностей течения заболевания.

Для отхождения и разжижения мокроты применяют муколитики. Они могут иметь растительное или синтетическое происхождение. Отхаркивающим и муколитическим действием обладают следующие лекарственные средства:

Бронхорасширяющий эффект имеет средство «Эреспал», выпускаемое в виде таблеток для взрослых и сиропа для детей. Назначается чаще при дыхательной недостаточности. Помимо медикаментозного воздействия, пользу принесет дыхательная гимнастика, массаж, лечебная физкультура и ингаляционная терапия. Последний метод позволяет воздействовать непосредственно на очаг недуга, избегая прохождения лекарств через желудочно-кишечный тракт.

Ингаляции

Значительное облегчение могут принести ингаляции с различными лекарственными травами или препаратами. Лечебный эффект обусловлен действием лекарственных средств на слизистую оболочку бронхов. Препараты для ингаляции способны устранить воспалительный процесс, оказать антисептическое и бронхолитическое действие.

Бронхит без кашля, сопровождаемый обструктивным синдромом, можно полностью излечить благодаря ежедневным ингаляциям. В зависимости от типа воспалительного процесса в бронхах подбирают определенный вид процедуры. Ингаляции бывают тепловлажные, паровые, масляные и влажные. При лечении обструктивного, рецидивирующего, хронического бронхита ингаляции рекомендуется проводить с помощью небулайзера.

Использованные источники: fb.ru

Особенности протекания бронхита без кашля

Среди дыхательных болезней 10% случаев приходятся на бронхит без кашля. Это заболевание характеризуется воспалением легких. Бывает как острым, так и хроническим.

При возникновении вирусной или бактериальной инфекции слизистая бронхов воспаляется, просвет уменьшается из-за отека, происходит интенсивное выделение мокроты. Вследствие этого у больного появляются хрипы со свистом, дышать становится тяжело, и из-за наличия мокроты в бронхах появляется кашель. Таким образом начинается острый бронхит. Если своевременное лечение не оказывается, то он перетекает в хроническую форму.

Признаки возникновения заболевания

Основные симптомы, характеризующие острый бронхит:

  1. Общее недомогание свидетельствует о начале простудного заболевания.
  2. Повышение температуры. Начинается сразу после попадания инфекции внутрь.
  3. Появление мокроты. При воспалении происходит значительное ее выделение. Первичное ее отхождение происходит в виде прозрачной слизи, в последующем она может быть с комками гноя.
  4. Кашель является следствием мокроты, она вызывает раздражающую реакцию в бронхах.
  5. Загрудинные боли проявляются в результате длительного тяжелого кашля. Боль присоединяется из-за постоянных хрипов, которые раздражают слизистую оболочку.
  6. Одышка.
  7. Свистящие хрипы, слышны при кашле даже на расстоянии.
  8. Сонливость, слабость.

Но может ли быть бронхит без кашля? Да, это возможно. Начало инфекционного процесса в первые 3 дня протекает без кашля. Однако чем длительнее процесс, сопровождающийся накоплением мокроты, тем большая вероятность появления кашля в легких. Но у большинства маленьких детей он не появляется, так как отсутствует раздражение кашлевого центра, однако у них слышны хрипы. Больные могут подавлять кашлевые позывы, так как это может причинить им боль в области грудины.

Следует знать, что при распространении инфекции в бронхиолах кашель не возникает. Это происходит из-за отсутствия рецепторов в них, способных вызывать кашель. Но вместо этого у больного появляется одышка, состояние ухудшается, наблюдается озноб из-за повышения температуры.

Чем грозит отсутствие кашля

При самопроизвольном сдерживании кашля дыхание становится неполноценным и носит поверхностный характер. В результате возникает гипоксия — недостаток кислорода.

Отсутствие кашлевого рефлекса — как у взрослых, так и у детей — приводит к тяжелым последствиям для бронхов, он является рефлекторной защитой при отхождении мокроты. В случае если кашля нет, то в бронхах развивается застой, слизь скапливается, не имея выхода наружу. Происходит дальнейшее воспаление, что сказывается в виде закрытия просвета бронхиол. Это может спровоцировать опасное застойное заболевание — пневмонию.

Причины появления бронхита

К наиболее распространенным причинам заболевания можно отнести:

  1. Злоупотребление курением. Легкие курильщика за всю жизнь подвергаются вредному воздействию никотина и тяжелых смол.
  2. Наследственные отклонения.
  3. Загрязнение экологии.
  4. Вторичные причины: алкоголь, плохая бытовая обстановка, переохлаждения или постоянная смена климатических условий.

Из-за попадания в бронхи частичек пыли, грязи, дыма происходит усиленная выработка мокроты, что приводит к постоянному кашлю. Поэтому курильщики страдают от бронхита чаще, чем некурящие люди. Риску подвержены работники химической и пищевой промышленности. Из-за постоянного присутствия в воздухе пыли и других веществ в течение всего рабочего дня появляется кашель с мокротой.

Необходимо, чтобы бронхит был своевременно диагностирован. Сдерживание кашля приводит к повышению содержания в бронхах пыли и к быстрому развитию застойного процесса.

Осуществление лечения

Если бронхит проявляется без кашля, назначают препараты, которые позволят улучшить отхождение мокроты. Также показано симптоматическое лечение явлений при бронхите:

  1. Отхаркивающие средства. Представляют собой препараты из лекарственных трав: сироп корня солодки, грудной сбор, отвары ромашки и другие. Принимают их в виде отваров, сиропов и настоек. Эти препараты воздействуют на мерцательный эпителий слизистого слоя бронхов, в результате мокрота высвобождается лучше.
  2. Муколитики: Амброгексал, Медокс, АЦЦ. Обладают тройным лечебным воздействием, помимо муколитического присутствует антиоксидантное и антитоксическое.
  3. Обильное питье с витамином С.
  4. Постельный покой.
  5. Витамины.
  6. Средства, снижающие температуру на основе Парацетамола.

Благодаря употреблению перечисленных лекарственных препаратов слизь из бронхов начинает отходить, и это провоцирует образование рефлекторного кашля. Поэтому если он отсутствует, необходимо обязательно его вызвать.

Продолжительность бронхита может составлять около 2-х недель. Если лечение не оказывать в полной мере, то возможен переход из острой формы в хроническую.

Хронический бронхит может длиться месяцами, что сильно изнуряет организм. Появляется гнойная мокрота, которая с трудом выходит. Кашель имеет «надсадный характер» или может совсем отсутствовать.

Дополнительно к лечению хронической формы назначают антибиотики широкого спектра. Лечение может быть амбулаторным, в тяжелых случаях стационарным.

Проведение диагностики и профилактика

Диагноз выявляется по основным жалобам пациента:

  1. Наличие мокроты и хрипов при выслушивании — являются главными диагностическими критериями.
  2. Перкуторно никаких изменений нет.
  3. В крови имеются признаки воспаления (лейкоцитоз), увеличено СОЭ.
  4. При постановке диагноза исключают следующие заболевания: пневмонию, астматический бронхит, ларинготрахеит.

Во избежание повторного заболевания или рецидива следует придерживаться профилактических мер:

  • исключить вредные привычки;
  • избегать общения с людьми, которые являются носителями инфекционных болезней;
  • применять защитные средства (маски, респираторы, повязки) при работах на промышленных предприятиях;
  • консультация специалистов с целью профилактики заболевания, если есть наличие бронхиальной астмы или аллергических предрасположений;
  • своевременная уборка жилых помещений;
  • лечение легких простудных симптомов.

Роль патогенных микроорганизмов в развитии бронхита

Следует знать, что однажды заболев острым бронхитом, можно заработать его хроническую форму. Присоединение к бронхиту инфекции грозит серьезным и затяжным течением. Количество мокроты становится еще больше, и она приобретает гнойный характер.

К обострению данного заболевания приводят стрептококки, стафилококки и пневмококки. Поэтому в холодный период к бронхиту без кашля присоединяется и инфекция, которая вызывает гнойные процессы в верхних дыхательных путях и в нижних слоях. Грипп в большинстве случаев протекает также с симптомами бронхита.

Следует отметить тот факт, что отсутствие кашля при бронхите пагубно сказывается на организме. Застойные процессы в легких могут вызвать тяжелые патологии, вплоть до пневмонии с вытекающими осложнениями. Присоединение инфекции к основному заболеванию приведет к длительному стационарному лечению, поэтому важно на ранней стадии поставить верный диагноз.

Своевременное обследование и сдача анализов будет первым шагом на пути к выздоровлению и профилактике. Родители не должны оставлять лечение ребенка незаконченным. Забота о ребенке и обеспечение качественного лечебного процесса являются важными задачами для них.

Необходимо предпринимать профилактические меры по укреплению иммунитета, так как заболевание проявляется в ослабленном организме.

Использованные источники: olegkih.ru

Related Post