Рентген показывает бронхит но кашля нет

Видит ли бронхит рентген

Бронхит – это одно из наиболее распространенных заболеваний дыхательных путей. Поражает недуг, как взрослых, так и детей. Для того, чтобы точно поставить диагноз и прописать правильное лечение, врачи назначают ряд анализов и исследований, среди которых снимок легкий. Из-за того, что пациенты частенько переживают по поводу облучений, можно услышать вопрос о том, видно ли воспалительный процесс, т.е. бронхит на рентгене, или можно обойтись без данного исследования?

Краткое содержание статьи

В каких случаях рентгеновский снимок необходим?

Конечно же при обычной простуде рентгеновский снимок не нужно делать, ведь врач сможет увидеть состояние больного и при помощи анализа крови, обычного прослушивания и внешнего вида больного. Да и лишний раз получать дозу радиации, хоть и небольшую, не стоит. Однако существуют ситуации, которые обязывают врача сделать направление на рентген. Итак:

  1. При подозрении на наличие бронхита.
  2. Для исключения возможного развития пневмонии.
  3. Для обнаружения обструкции легких.
  4. В случае, когда назначенный курс не приводит к успешному результату.
  5. В целях контроля состояния пациента и подтверждение акта его выздоровления.

Если пациент на протяжении длительного времени страдает кашлем, одышкой, повышенной потливостью и лихорадкой, его в обязательном порядке направляют в рентгеновский кабинет.

ВАЖНО! Рентгеновский снимок позволит определить состояние легких и выявить патологию. Вовремя поставленный диагноз позволит назначить правильное лечение и ускорить время выздоровления.

Что показывает рентгеновский снимок?

Воспалительные изменения в бронхиальном дереве на снимке не видны. Это происходит в связи с тем, что лучи беспрепятственно проникают сквозь стенку и воздушные наполнения альвеол. Однако на снимке заметны кольцевые тени в случае воспаления стенки бронхов, свидетельство хронического воспалительного процесса.

Косвенными признаками бронхита можно считать следующее:

  • на снимке видно изменение рисунка сосудов в легких (напоминает ветки дерева);
  • видно то, что корни сгущены (свидетельство того, что соединительная ткань разрослась);
  • видны небольшие участки спадания легочной ткани;
  • на снимке видны зоны повышенной и пониженной воздушности, которые чередуются между собой.

Особое внимание стоит уделить именно отображению корней легких при бронхите. Так как бронхит характеризуется деформацией корней легких, на рентгене четко видно эти изменения. Фиброзная ткань сильно разрастается, что и видно на снимке. Также наблюдается то, что структурность корней значительно снижается.

Границы корней показано на снимке расплывчато, а стенки бронхов частично утолщаются. Все изменения также видны за счет деформации рисунка.

Увидев на рентгеновском снимке вышеперечисленные явления, врач может удостовериться в том, что у пациента есть бронхит.

Выявление обструкции с помощью рентгена

Рентген способен показать не только наличие бронхита, но и выявить различные патологии. Признаками обструкции на снимке являются:

  1. Грудная клетка уплощена.
  2. Диафрагма расположена ниже обычного местоположения.
  3. Диафрагма ограничена в подвижной деятельности.
  4. Увеличение прозрачности легочного фона.
  5. Вертикальное расположение сердечной мышцы.

Указанные явления наблюдаются в связи с тем, что легкие увеличиваются в объеме, что приводит к давлению на сердце. Также при обструкционном бронхите нарушается циркуляция крови, что приводит к застойным явлениям.

ВАЖНО! В некоторых случаях требуется проведение двустороннего исследования легких. В таком случае пациент делает снимок с интервалом в пять дней.

Помимо обычного рентгена порой не обойтись без бронхографии. Данное исследование заключается в том, что перед тем, как делается снимок, пациенту вводят специальный контраст. Данное исследование позволяет более четко видеть картину строения легких больного, а также определить патологию.

Бронхография проводиться не часто, ведь пациент испытывает сильный дискомфорт и даже болевые ощущения. Также контраст вводиться под местным наркозом.

Как на снимке рентгена видно отличие острого бронхита от хронического?

Так как рентген позволяет выявить воспалительный процесс на некоторых участках легких, снимок позволит убедиться в наличии бронхита. По той причине, что лучи просвечивают ткани насквозь, всю структуру бронхиального дерева не видно, картина отображается не в полной мере.

Для того, чтобы уточнить разновидность бронхита, доктор может направить пациента на дополнительные анализы, а также анализировать симптомы проявления болезни. Итак, для острого бронхита характерно:

  • температура тела до 39 градусов;
  • наличие влажного кашля;
  • наличие одышки;
  • общая слабость организма.

При прослушивании доктор зафиксирует жесткое и тяжелое дыхание, хрипы.

Бронхит в хронической форме проявляется следующим:

  • наличие постоянного кашля на протяжении длительного времени;
  • слабость организма на протяжении полумесяца и более;
  • температура тела в пределах от нормы до 37 градусов;
  • приступы одышки, которые возникают резко.

Также следует учесть то, что в случае неправильной терапии острой формы заболевания, недуг перетекает в хроническую стадию.

Чем отличается рентген легких от флюорограммы?

Многие задаются вопросом о том, какое же отличие между этими двумя исследованиями, ведь оба они показывают воспаления в органах дыхания. Следует разобраться в данном вопросе.

Следует отметить, что оба исследования облучают человека, при этом доза радиации при флюорографии выше. Помимо этого, снимок флюорограммы менее четкий, нежели рентгеновский. Флюорограмма позволяет выявить такое заболевание, как туберкулез, а диагноз бронхита поставить не может (показывает возможные участки патологии).

Что касаемо стоимости исследований, то флюорограмма более доступна, что объясняет использование метода для ежегодных медицинских осмотров. Исследования рентгена назначаются в некоторых случаях лечащим врачом.

Также не стоит забывать о том, что рентген является вспомогательным исследованием при подозрении на бронхит, ведь все выявленные признаки являются не прямыми, а косвенными.

Противопоказание на исследование с помощью рентгена

Рентген грудной клетки можно делать практически всем людям. Явных противопоказаний нет. Исключением выступают только беременные женщины либо пациенты в тяжелом состоянии. Для такой категории больных стоит ограничиться дополнительными анализами и исследованиями, которые абсолютно никак не влияют на состояние здоровья.

Однако существуют ситуации, когда без рентгена не обойтись. Это ситуации, когда есть явная угроза жизни больного. В таких случаях снимок делается всем пациентам.

ВАЖНО! В случае проведения рентгеновского исследования грудной клетки беременной женщины принимаются дополнительные меры для обеспечения безопасности плода. На живот женщины устанавливают специальный отражающий экран.

В случае подозрения наличия воспалительного процесса в бронхах следует незамедлительно обращаться за квалифицированной помощью. Своевременное выявление болезни и назначение адекватного лечения помогут предотвратить осложнения и развитие сопутствующих заболеваний. Не стоит бояться направления на рентгеновский снимок, ведь на нем видно изменения в органах дыхания и общую картину. Следует беречь себя и не заниматься самолечением.

Использованные источники: bronhial.ru

Особенности протекания бронхита без кашля

Среди дыхательных болезней 10% случаев приходятся на бронхит без кашля. Это заболевание характеризуется воспалением легких. Бывает как острым, так и хроническим.

При возникновении вирусной или бактериальной инфекции слизистая бронхов воспаляется, просвет уменьшается из-за отека, происходит интенсивное выделение мокроты. Вследствие этого у больного появляются хрипы со свистом, дышать становится тяжело, и из-за наличия мокроты в бронхах появляется кашель. Таким образом начинается острый бронхит. Если своевременное лечение не оказывается, то он перетекает в хроническую форму.

Признаки возникновения заболевания

Основные симптомы, характеризующие острый бронхит:

  1. Общее недомогание свидетельствует о начале простудного заболевания.
  2. Повышение температуры. Начинается сразу после попадания инфекции внутрь.
  3. Появление мокроты. При воспалении происходит значительное ее выделение. Первичное ее отхождение происходит в виде прозрачной слизи, в последующем она может быть с комками гноя.
  4. Кашель является следствием мокроты, она вызывает раздражающую реакцию в бронхах.
  5. Загрудинные боли проявляются в результате длительного тяжелого кашля. Боль присоединяется из-за постоянных хрипов, которые раздражают слизистую оболочку.
  6. Одышка.
  7. Свистящие хрипы, слышны при кашле даже на расстоянии.
  8. Сонливость, слабость.

Но может ли быть бронхит без кашля? Да, это возможно. Начало инфекционного процесса в первые 3 дня протекает без кашля. Однако чем длительнее процесс, сопровождающийся накоплением мокроты, тем большая вероятность появления кашля в легких. Но у большинства маленьких детей он не появляется, так как отсутствует раздражение кашлевого центра, однако у них слышны хрипы. Больные могут подавлять кашлевые позывы, так как это может причинить им боль в области грудины.

Следует знать, что при распространении инфекции в бронхиолах кашель не возникает. Это происходит из-за отсутствия рецепторов в них, способных вызывать кашель. Но вместо этого у больного появляется одышка, состояние ухудшается, наблюдается озноб из-за повышения температуры.

Чем грозит отсутствие кашля

При самопроизвольном сдерживании кашля дыхание становится неполноценным и носит поверхностный характер. В результате возникает гипоксия — недостаток кислорода.

Отсутствие кашлевого рефлекса — как у взрослых, так и у детей — приводит к тяжелым последствиям для бронхов, он является рефлекторной защитой при отхождении мокроты. В случае если кашля нет, то в бронхах развивается застой, слизь скапливается, не имея выхода наружу. Происходит дальнейшее воспаление, что сказывается в виде закрытия просвета бронхиол. Это может спровоцировать опасное застойное заболевание — пневмонию.

Причины появления бронхита

К наиболее распространенным причинам заболевания можно отнести:

  1. Злоупотребление курением. Легкие курильщика за всю жизнь подвергаются вредному воздействию никотина и тяжелых смол.
  2. Наследственные отклонения.
  3. Загрязнение экологии.
  4. Вторичные причины: алкоголь, плохая бытовая обстановка, переохлаждения или постоянная смена климатических условий.

Из-за попадания в бронхи частичек пыли, грязи, дыма происходит усиленная выработка мокроты, что приводит к постоянному кашлю. Поэтому курильщики страдают от бронхита чаще, чем некурящие люди. Риску подвержены работники химической и пищевой промышленности. Из-за постоянного присутствия в воздухе пыли и других веществ в течение всего рабочего дня появляется кашель с мокротой.

Необходимо, чтобы бронхит был своевременно диагностирован. Сдерживание кашля приводит к повышению содержания в бронхах пыли и к быстрому развитию застойного процесса.

Осуществление лечения

Если бронхит проявляется без кашля, назначают препараты, которые позволят улучшить отхождение мокроты. Также показано симптоматическое лечение явлений при бронхите:

  1. Отхаркивающие средства. Представляют собой препараты из лекарственных трав: сироп корня солодки, грудной сбор, отвары ромашки и другие. Принимают их в виде отваров, сиропов и настоек. Эти препараты воздействуют на мерцательный эпителий слизистого слоя бронхов, в результате мокрота высвобождается лучше.
  2. Муколитики: Амброгексал, Медокс, АЦЦ. Обладают тройным лечебным воздействием, помимо муколитического присутствует антиоксидантное и антитоксическое.
  3. Обильное питье с витамином С.
  4. Постельный покой.
  5. Витамины.
  6. Средства, снижающие температуру на основе Парацетамола.

Благодаря употреблению перечисленных лекарственных препаратов слизь из бронхов начинает отходить, и это провоцирует образование рефлекторного кашля. Поэтому если он отсутствует, необходимо обязательно его вызвать.

Продолжительность бронхита может составлять около 2-х недель. Если лечение не оказывать в полной мере, то возможен переход из острой формы в хроническую.

Хронический бронхит может длиться месяцами, что сильно изнуряет организм. Появляется гнойная мокрота, которая с трудом выходит. Кашель имеет «надсадный характер» или может совсем отсутствовать.

Дополнительно к лечению хронической формы назначают антибиотики широкого спектра. Лечение может быть амбулаторным, в тяжелых случаях стационарным.

Проведение диагностики и профилактика

Диагноз выявляется по основным жалобам пациента:

  1. Наличие мокроты и хрипов при выслушивании — являются главными диагностическими критериями.
  2. Перкуторно никаких изменений нет.
  3. В крови имеются признаки воспаления (лейкоцитоз), увеличено СОЭ.
  4. При постановке диагноза исключают следующие заболевания: пневмонию, астматический бронхит, ларинготрахеит.

Во избежание повторного заболевания или рецидива следует придерживаться профилактических мер:

  • исключить вредные привычки;
  • избегать общения с людьми, которые являются носителями инфекционных болезней;
  • применять защитные средства (маски, респираторы, повязки) при работах на промышленных предприятиях;
  • консультация специалистов с целью профилактики заболевания, если есть наличие бронхиальной астмы или аллергических предрасположений;
  • своевременная уборка жилых помещений;
  • лечение легких простудных симптомов.

Роль патогенных микроорганизмов в развитии бронхита

Следует знать, что однажды заболев острым бронхитом, можно заработать его хроническую форму. Присоединение к бронхиту инфекции грозит серьезным и затяжным течением. Количество мокроты становится еще больше, и она приобретает гнойный характер.

К обострению данного заболевания приводят стрептококки, стафилококки и пневмококки. Поэтому в холодный период к бронхиту без кашля присоединяется и инфекция, которая вызывает гнойные процессы в верхних дыхательных путях и в нижних слоях. Грипп в большинстве случаев протекает также с симптомами бронхита.

Следует отметить тот факт, что отсутствие кашля при бронхите пагубно сказывается на организме. Застойные процессы в легких могут вызвать тяжелые патологии, вплоть до пневмонии с вытекающими осложнениями. Присоединение инфекции к основному заболеванию приведет к длительному стационарному лечению, поэтому важно на ранней стадии поставить верный диагноз.

Своевременное обследование и сдача анализов будет первым шагом на пути к выздоровлению и профилактике. Родители не должны оставлять лечение ребенка незаконченным. Забота о ребенке и обеспечение качественного лечебного процесса являются важными задачами для них.

Необходимо предпринимать профилактические меры по укреплению иммунитета, так как заболевание проявляется в ослабленном организме.

Использованные источники: olegkih.ru

JMedic.ru

В силу разных причин многие заболевания приобретают атипичное течение. И зачастую наблюдается отсутствие классических симптомов, например – бронхит без кашля. Это существенно утяжеляет течение и ухудшает прогноз бронхита: пациенты, которых не беспокоит кашель, не обращаются к врачу, а в случае обращения доктор недооценивает ситуацию и может упустить из виду заболевание, неправильным лечением спровоцировать развитие осложнений. Поэтому необходимо быть начеку.

Что бывает в норме?

Бронхит – это острый или хронический воспалительный процесс в бронхах. А бронхи относятся к нижним дыхательным путям – это каналы, проводящие воздух непосредственно к легким для осуществления газообмена. В норме внутренняя выстилка бронхов вырабатывает слизистый секрет, на котором оседает пыль и грязь, попадающая при дыхании в эти органы. Микроскопические реснички, находящиеся на внутренней поверхности нижних дыхательных путей, постоянно и ритмично сокращаются, обеспечивая движение слизи вверх, «на выход» из дыхательных путей.

При бронхите воспаление поражает как раз внутреннюю выстилку бронхов. Клетки выстилки набухают, повышается секреция слизи, уменьшается просвет дыхательных путей. Страдающие в таких условиях реснички уже не справляются с возложенной работой. И на помощь им приходит кашель.

Кашель – это рефлекторный акт, защитная реакция организма. Он направлен на устранение из дыхательных путей механических и химических раздражителей. Также кашель может быть при инфекционных заболеваниях и аллергических реакциях. Центр кашля находится в головном мозге; он реагирует на нервные импульсы, поступающие из бронхов, а также на циркуляцию в крови веществ, появляющихся при воспалении.

Функции кашля очень важны:

  • защитная. Таким образом из дыхательных путей удаляются инородные тела (частички пищи, случайно попавшие мелкие предметы);
  • санационная (очистительная). Во время кашля происходит отхождение из нижних дыхательных путей слизи, мокроты с присутствующими в ней возбудителями заболеваний;
  • сигнальная. Уж если у человека появился кашель, тем более сильный и навязчивый, он понимает, что в организме начались серьезные проблемы. И обращается к врачу.

Кашель подразделяется на сухой (непродуктивный) и влажный (продуктивный). При влажном кашле больной отхаркивает мокроту, тем самым очищая свои дыхательные пути от воспалительных выделений. Сухой кашель санационной функции не несет, зачастую бывает мучительным и выматывающим для пациента и его родных. С сухим кашлем протекают некоторые инфекционные заболевания (например, коклюш) и аллергическая патология (аллергический ларингит). В таком случае используют специальные противокашлевые препараты, воздействующие непосредственно на центр кашля в головном мозге.

Атипичные случаи

Нельзя недооценивать пользу этого защитного механизма. И, учитывая все вышесказанное, кажется, что такое просто невозможно – бронхит без кашля! Бывает и такое, что бронхит есть, а кашля нет. И причины могут быть такими:

Клиническая картина

А как же тогда заподозрить бронхит, если он протекает без своей визитной карточки – кашля? Это сложно. Симптомы в таком случае неоднозначны:

  1. Слабость, потливость, повышенная утомляемость, небольшое повышение температуры тела (может быть до 37,5 градусов).
  2. Симптомы ОРВИ: насморк, боли в горле, першение, легкое покашливание.
  3. Могут быть боли в грудной клетке, болезненность при дыхании (особенно при вдохе). Пожилые пациенты в таком случае могут заподозрить у себя проблемы с сердцем и прийти с такими жалобами к терапевту. Поэтому врачу важно помнить о том, что бронхит у таких категорий пациентов протекает атипично.
  4. У детей настораживающим признаком являются хрипы и свисты при дыхании, которые родители или окружающие могут услышать и без использования фонендоскопа.

Очень неспецифичные и размытые симптомы, не правда ли? Многие просто не обратят внимания на такие жалобы и продолжат работать. Помните, что под безобидной на первой взгляд маской могут протекать серьезные заболевания, чреватые большим числом осложнений. Нельзя думать: нет кашля – нет проблемы.

Острый бронхит, протекая даже без кашля, без лечения вызывает осложнения:

  • пневмонию – воспаление легочной ткани;
  • острый бронхиолит – тяжелое поражение мелких бронхиол с быстро возникающей дыхательной недостаточностью;
  • собственно дыхательная недостаточность как исход тяжелой патологии дыхательных путей. При этом из-за недостатка кислорода развивается поражение головного мозга: от медленно нарастающего процесса до острого нарушения мозгового кровообращения.

Решение проблемы

При возникновении симптомов бронхита без кашля необходимо обратиться за помощью к врачу. Для уточнения диагноза пациенту нужно будет пройти целый комплекс исследований: анализы крови и мочи, рентгеновский снимок органов грудной клетки, специальные исследования – при необходимости. Только после этого доктор сможет поставить диагноз и назначить правильное лечение.

Какими лекарствами лечат бронхит без кашля:

  • антибактериальные или противовирусные препараты (в зависимости от причины заболевания);
  • муколитические средства. Это лекарства, которые способствуют выделению более жидкой, нелипкой мокроты – она легче отходит из дыхательных путей;
  • отхаркивающие препараты. Увеличивают продукцию мокроты, стимулируют активность ресничек внутренней выстилки бронхов, тем самым способствуя отхождению слизи;
  • противовоспалительное и общеукрепляющее лечение;
  • физиотерапия.

Помоги себе сам

При лечении любого заболевания,в том числе и бронхита без кашля, очень важна роль пациента, его активное участие в терапии. Во время лечения необходимо соблюдать лечебно-охранительный (постельный или домашний – в зависимости от симптомов) режим. Старайтесь пить как можно больше жидкости – это стимулирует выделение мокроты. Отхаркивающие и муколитические препараты принимайте не позднее, чем за три-четыре часа до сна, иначе кашель помешает вашему ночному отдыху. В домашних условиях можно делать ингаляции – с помощью специального ингалятора (используйте простую воду, минеральную воду, содовые растворы или растворы отхаркивающих препаратов) или дышите над кастрюлькой парами отваров лечебных трав (при отсутствии аллергии).

Попросите доктора научить вас приемам дыхательной гимнастики или изучите их самостоятельно (гимнастика по Бутейко). Полезно тренировать функцию дыхания: надувайте воздушные шары (очень любят эту процедуру дети). И кашляйте – как следует, даже если нет желания. Особенно в утреннее время. Во время кашля не вдыхайте глубоко, не открывайте широко рот. Если бронхитом без кашля заболел ребенок – научите его откашливаться (здесь потребуется терпение и внимание).

Только ваше внимательное, ответственное и дисциплинированное отношение к лечению поможет победить болезнь. Помните, что вылечить – это не значит просто победить симптомы, необходимо полное устранение заболевания.

Использованные источники: jmedic.ru

Похожие статьи