Лечение бронхита на ранних сроках беременности

Лечение бронхита на ранних сроках беременности

Бронхит при беременности

Бронхит – заболевание, входящее в десятку самых популярных воспалительных процессов. Причиной воспаления трахеобронхиального дерева является вирусная инфекция, поражающая слизистую оболочку органов дыхательной системы, в том числе бронхов. Характеризуется повышенным отделением мокроты и сбоями в процессе самоочищения бронхов. Как и при большинстве инфекционных заболеваний выделяются две формы бронхита: хроническая и острая, отличающиеся друг от друга симптоматикой и особенностями течения болезни.

Принцип возникновения бронхита

Простудные заболевания – самая популярная группа недугов, особенно в холодное время года. Переохлаждение, недобросовестное отношение к подбору одежды для прогулок на свежем воздухе, авитаминоз и невозможность полностью исключить контакт с уже заболевшими людьми – популярные причины заболеваний, привычно относимых к группе неопасных. Именно такое отношение часто и приводит к серьезным последствиям: перерождению банального насморка или кашля в бронхит.

Беременность, ослабляющая защитные силы организма, — период, когда опасность представляет даже кажущееся несущественным заболевание. Развитие бронхита в организме беременной и проходит значительно быстрее и приводит к более тяжелым последствиям.

Развитие болезни протекает вертикально. Скапливающаяся слизь, содержащая бактерии стрептококка или пневмококка, вирусы гриппа или парагриппа, являющиеся наиболее популярными возбудителями бронхита, опускается по дыхательным путям ниже, поражая новые участки внутренних оболочек.

Возбудителями болезни также могут быть риновирусы или аденовирусы, реже гемофильная палочка и грибковые споры, но принцип возникновения заболевания при различных типах возбудителей является неизменным: это несвоевременное лечение легкого течения инфекций. Развитие болезни сопровождается поражением и последующими отеками слизистых тканей, что в свою очередь провоцирует распространение отмирания эпителиальных клеток. В сложных формах этот процесс сопровождается даже нагноением тканей и кровоизлияниями. В случае беременной заболевшей сложность лечения заключается в невозможности применить типичные для таких случаев противовирусные препараты и антибиотики.

Наиболее популярный способ распространения заболевания – воздушно-капельный, как и при большинстве ЛОР-заболеваниях. Источником болезни становится другой ее носитель. Аллергический бронхит встречается значительно реже.

Симптомы бронхита

Отправной точкой, когда заболевание уже получает классификацию «бронхит» считается поражение слизистых бактериями совместно с вирусным возбудителем. Как правило, это 2-3 день после инфицирования. Острая форма при стандартном течении проходит за 10-12 дней. Если за этот период заболевание не удается локализовать, можно говорить о его хронической форме.

Первыми признаками бронхита являются:

  • сухой кашель;
  • затруднение дыхания и першение в горле;
  • небольшое, но устойчивое повышение температуры;
  • слабость, сонливость, вялость и раздражительность, как их следствие;
  • пониженный аппетит на фоне изменения вкуса продуктов.

Начальные признаки бронхита мало чем отличаются от первой стадии любого ОРВИ. Впоследствии к вышеперечисленным симптомам присоединяются:

  • непрерывный кашель и сопровождающие его грудные боли;
  • выделение слизистой, а позже и гнойной мокроты;
  • одышка;
  • высокая температура.

Особенности течения бронхита у беременных

Вирусные инфекции в первую очередь опасны заражением плода, что может привести к патологиям его развития и формирования органов и тканей. Но даже само течение заболевание скажется на состоянии плода негативно. Затрудненность дыхания матери приводит к гипоксии плода, а это является прямой угрозой выкидыша. Процент вероятности таких последствий довольно велик: при обструктивном хроническом бронхите цифра достигает 10%. Также отмечается и риск преждевременного отхождения вод и самих родов раньше положенного срока. Сложность протекания заболевания связана и с анатомическими изменениями в организме беременной. Диафрагма, становящаяся практически неподвижной из-за увеличившейся в размерах матки, не способна сокращениями выталкивать мокроту при откашливании. Это приводит к ее скоплению, стеканию по стенкам и дальнейшему распространению инфекции.

Поэтому, не смотря на то, что бронхит не относится к исключающим возможность нормальных родов и грудного вскармливания заболеваниям, он требует тщательного наблюдения и своевременного лечения под контролем врачей.

Диагностика бронхита у беременных

Первоначальный диагноз при бронхите ставится на основании клинической картины и описанных пациенткой симптомов (тщательный сбор анамнеза). Визуальное обследование включает осмотр гортани, которая при заболевании приобретает красноватый оттенок, прощупывание реберной части для определения зон вздутия грудной клетки и особенностях ее движения при вдохе и выдохе. Также большое внимание уделяется состоянию миндалин. Свидетельствами заболевания являются болезненные реакции на пальпацию лимфатических узлов, которые к тому же часто увеличены.

Прослушивание дыхания (аускультация) дает представление о количестве и глубине скопления слизи в дыхательных путях. Точный диагноз ставится на основании результатов проведенных лабораторных исследований. Чаще всего исследование строится на общем анализе крови и выявлении в ней признаков воспаления и увеличенного количества Hb и Ht, а также на исследовании состава выделяемой мокроты. Микроскопическое обследование с применением метода окраски по Грамму с определением чувствительности к антибиотикам дает основания для подбора метода лечения бронхита, так как точно определяет тип и подгруппу возбудителя.

Популярный в рядовых случаях метод рентгенологического обследования для беременных применяется только в крайних случаях, когда врачу необходимо точно определить степень распространенности заболевания, если болезнь протекает очень тяжело или с таковыми осложнениями. Это связано с негативным воздействием облучения на плод.

Параллельно с обследованием на предмет подтверждения диагноза «бронхит» уточняется и наличие признаков других заболеваний, поражающих ту же группу органов и имеющих схожие симптомы: туберкулез, пневмония, коклюш и другие. Такое обследование называется дифференцированным. В него могут быть включены и менее популярные методы обследования, например контроль объема выдыхаемого объема газа, что дает представление о качестве отека.

Лечение бронхита у беременных на разных триместрах

Своевременное обращение к врачу при первых же симптомах бронхита – самый надежный способ устранения заболевания без последствий для плода и матери. При выявлении ранней стадии заболевания в первом триместре, как правило, назначается ингаляционная противовоспалительная терапия.

Популярный в таком случае препарат БИОПАРОКС обладает местным действием и эффективен только при неглубоком поражении органов, его достоинство в полной безопасности для плода. При необходимости применения антибиотиков чаще всего предпочтение отдается пенициллиновой группе препаратов.

На втором триместре разрешено применение цефалоспориновых антибиотиков, считающихся условно-безопасными для плода. Параллельно принимаются и препараты улучшающие отхаркивание и снимающие отек. Это могут быть бромгексин, мукалтин, амброксол или халиксол. Стоит отметить, что для каждого триместра разрешены конкретные группы средств, например халиксол нельзя принимать в первые месяцы беременности. Именно поэтому все предписания врача требуется выполнять с дословной точностью.

К третьему триместру уже можно выяснить степень угрозы инфицирования плода и скорректировать терапию с учетом этих данных. При обнаружении внутриутробной инфекции к уже назначенным препаратам может быть добавлен иммуноглобулин и интерфероны внутривенно. Профилактика и лечение угрозы выкидыша и преждевременных родов проводится в стационарных условиях с учетом индивидуальных характеристик течения болезни.

Роды при не острой форме заболевания не требуют дополнительных мер предосторожности. При обострении заболевания роженице вводятся обезболивающие препараты, так как потуги могут приводить к разрывам пораженных болезнью тканей.

Бронхит не является противопоказанием к естественному способу родоразрешения. Такое назначение может быть основано на показаниях инструментального обследования. При сокращении объема легких до 60% от первоначального объема возрастает сложность естественных родов. Также показаниями к кесареву сечению могут стать сердечная недостаточность и другие, не связанные с бронхитом патологии. Стабильное состояние никаких дополнительных мер не требует и роды будут назначены в запланированный срок и в стандартном режиме.

Профилактика и лечение бронхита домашними средствами.

Основные методы профилактики бронхита:

  • ограничение контакта с заболевшими;
  • соблюдение правил гигиены;
  • контроль за переохлаждениями, заключающийся в тщательном подборе уместной одежды для прогулок;
  • здоровый образ жизни и отказ от вредных привычек.

Дополнительным защитным средством, показывающим хорошую эффективность при профилактике заражения любыми видами ОРВИ, должна стать оксолиновая мазь, наносимая на слизистую носа перед посещением людных мест: общественного транспорта, магазинов и больниц. Увеличение в рационе количества фруктов и овощей, а также дополнительный прием комплексных витаминов, также снижают риск заражения и повышают общую сопротивляемость организма.

Народные рецепты при бронхите актуальны для улучшения отхаркивания и снижении болевых ощущений при кашле. Многие из них основаны на внутреннем приеме настоев и отваров, также актуальны ингаляции.

Сироп корня солодки принимается как перед едой, так и в составе привычного чая. Также можно поступить и с настойкой корня алтея, и с отваром лакричника. Из готовых фармацевтических препаратов на растительном сырье можно назвать Бронхипрет, созданный из плюща, тимьяна и первоцвета. Впрочем, аналогичный сбор можно приготовить и самостоятельно.

Давно известный рецепт, «прописываемый» бабушками при любых простудных заболеваниях, на основе молока и меда актуален и при бронхите. Кроме противовоспалительного он оказывает и успокоительное действие, поэтому рекомендован перед сном.

Каша из перетертого алое с медом в пропорции 1/1 также приятна на вкус и полезна. При замене алоэ на тертый хрен получается более острое, но эффективное при отеках средство. Оба рецепта рекомендованы к применению за 15 минут до еды. Также с медом можно принимать сок подорожника, чистотела или молодых сосновых шишек. Последний сбор отличается и большим содержанием витамина С, актуального при лечении вирусных заболеваний.

Использованные источники: bezboleznej.ru

Бронхит при беременности: симптомы, лечение и возможные осложнения

Организм будущей мамы особенно восприимчив к различным вирусам и инфекциям, поэтому бронхит во время беременности встречается нередко. Избежать респираторно-вирусных инфекций и заболеваний дыхательных путей непросто, так как основной период вынашивания беременности приходится на осенне-весенний и зимний период. Нередко причинами бронхита становятся банальное переохлаждение и ослабленное состояние иммунной системы.

Бронхит при беременности приносит немало неприятностей, так как под угрозой оказывается здоровье будущей матери и ребенка. Каждой женщине важно следить за своим самочувствием, заботиться о своем здоровье и благополучии, поскольку от этого зависит здоровье будущего малыша.

Симптомы и диагностика бронхита

Бронхит у беременных развивается по сценарию обычной простуды. Температура тела повышается до 38 градусов, появляются признаки интоксикации — слабость, общее недомогание, головная боль, заложенность носа, затем появляется кашель. В первые дни заболевания характер кашля остается сухим с саднящими ощущениями в области грудной клетки. Через несколько дней кашель становится влажным с отделением слизистой или слизисто-гнойной мокроты.

Иногда болезнь осложняется развитием бронхоспазма. Обычно это состояние развивается при сочетании бронхиальной астмы и беременности. При бронхоспазме женщину могут беспокоить периодические приступы удушливого кашля, во время которых она с трудом может нормально дышать. В среднем бронхит протекает от 2 недель до 1 месяца.

Если у женщины появились вышеназванные признаки заболевания, нужно проконсультироваться с врачом для назначения лечения.

Лечить бронхит при беременности нужно обязательно, так как из-за гормональных изменений в организме слизистая бронхов становится отечной, а недостаточная подвижность диафрагмы препятствует нормальному отхождению мокроты.

В результате мокрота начинает задерживаться в дыхательных путях, провоцируя дальнейшее воспаление и замедляя процесс выздоровления. Это небезопасно как для самой женщины, так и для ребенка.

Симптомы острого бронхита проходят за 2 недели, если заболевание длится месяц и больше — речь идет о хроническом затяжном бронхите. Острая форма заболевания не влияет на ход беременности и развивающийся плод.

Затяжной бронхит может стать причиной внутриутробного инфицирования плода. Вот почему лечить заболевание следует с первых дней.

Диагностика бронхита начинается с осмотра и опроса пациентки. Затем врач прослушивает легкие и назначает общие лабораторные анализы — исследования крови и мочи, результаты которых могут указывать на наличие воспалительного процесса в организме. Обычно при бронхите назначается рентген легких, но во время беременности эта диагностическая процедура назначается в исключительных случаях, только если специалист сомневается в поставленном диагнозе или речь идет об осложненном заболевании затяжного течения.

Рентгенографическое исследование отрицательно влияет на плод, поэтому если возникла необходимость в проведении исследования, живот будущей мамы обязательно закрывается от рентгеновского облучения специальным фартуком из свинца.

Методы лечения

При первых симптомах заболевания нужно обратиться к врачу, который знает, чем и как лечить бронхит при беременности без последствий для будущего ребенка.

Лечение бронхита при беременности в 1 триместре проводится с осторожностью, так как именно на этом сроке происходит закладка и формирование всех жизненно важных органов плода. На ранней стадии заболевания назначается противовоспалительная терапия, например, с помощью препарата Биопарокс.

Это средство местного действия, которое эффективно при начальном поражении дыхательных путей, при этом оно безопасно для плода. Если при беременности в 1 триместре возникает необходимость лечения бронхита антибиотиками, то врач назначает препараты пенициллинового ряда.

Начиная с 12 недели список разрешенных лекарственных препаратов увеличивается. При беременности во 2 триместре для лечения бронхита назначаются антибиотики цефалоспориного ряда, которые относятся к группе условно-безопасных средств для плода.

Одновременно с антибактериальной терапией, врач назначает препараты, которые облегчают выведение мокроты и снимают отек в бронхах:

При беременности в 3 триместре бронхит представляет повышенную угрозу инфицирования плода, которую можно диагностировать с помощью специфического исследования и назначить терапию в соответствии с полученными данными.

Если была обнаружена внутриутробная инфекция, к основным препаратам (антибиотикам, муколитикам) врач назначает внутривенно Иммуноглобулин или Интерферон. В этом случае лечение бронхита проводится в условиях стационара.

Если женщина заболела незадолго до родов, это не является противопоказанием для естественного родоразрешения. При легкой форме бронхита во время родовой деятельности не требуется дополнительных мер предосторожности.

Если на фоне заболевания объем легких сократился до 60%, естественные роды становятся потенциально опасными, появляются показания к проведению кесарева сечения.

Возможные осложнения и как их избежать

Диагноз «бронхит» воспринимается с удвоенной тревогой во время беременности. На практике это заболевание чаще всего протекает без осложнений для здоровья матери и ребенка.

Лечить бронхит при беременности нужно обязательно. Своевременно проведенная терапия и выполнение назначений лечащего врача помогает избежать осложнений бронхита и ускорить процесс выздоровления.

Воспалительное поражение бронхов в 1 триместре беременности может привести к самопроизвольному аборту или замиранию беременности.

В случае, если инфекция попала в организм в первые 4 недели после зачатия, женщина может даже не узнать о том, что была беременна — у нее произойдет выкидыш в виде обильной и затяжной менструации. Подобное развитие событий неопасно для женского здоровья и не оказывает влияния на репродуктивные функции организма.

Если женщина заболела бронхитом с 4 по 12 неделю беременности, повышается вероятность инфицирования плода и появление у него врожденных патологий развития. Может произойти самопроизвольный аборт из-за того, что у плода сформировались пороки, которые стали причиной его нежизнеспособности. В другом случае плод может продолжить свое развитие, но этот ребенок после рождения никогда не будет здоровым.

Безусловно, существует еще один вариант: заболевание не отразится на здоровье будущего ребенка, беременность будет протекать без осложнений.

Бронхит, возникший после 16 недель, приводит к развитию маточно-плацентарной недостаточности. В этом случае кровообращение в сосудах матки, плаценты и пуповины претерпевает неблагоприятные изменения, провоцируя развитие гипоксии у плода. Недостаточное поступление кислорода негативно отражается на формировании нервной системы ребенка и замедляет его внутриутробное развитие. Подробнее о гипоксии→

Бронхит с 28 недели беременности часто приводит к рождению детей с недостаточной массой тела. Также он может осложнить протекание родового процесса и стать показанием к проведению кесарева сечения.

Несвоевременное и неправильное лечение заболевания приводит к ухудшению общего состояния женщины.

В результате инфекционный процесс проникает в нижние дыхательные пути, развивается воспаление легких или пневмония. О ее появлении свидетельствует резкий подъем температуры — выше 39 градусов и затяжной непрекращающийся кашель.

Профилактика бронхита

Чтобы предупредить развитие бронхита во время беременности, каждая женщина должна соблюдать следующие рекомендации:

  • чаще бывать на свежем воздухе — на даче, в парке, в районах, которые находятся в отдалении от автомобильных дорог;
  • отказаться от табачной зависимости, в том числе и пассивного курения;
  • избегать переохлаждения;
  • чаще проветривать помещение дома и на работе;
  • избегать контактов с больными людьми;
  • надевать специальный защитный прибор — респиратор или маску в местах, где находится множество раздражающих веществ — химикатов, красителей и пр.;
  • соблюдать гигиену, мыть руки с мылом;
  • заниматься закаливающими процедурами, делать утреннюю зарядку, если это не противопоказано женщине врачом.

Ни острый, ни затяжной бронхит не могут помешать рождению здорового ребенка и нарушить течение беременности. Главное, своевременно обратиться к врачу и начать терапию.

После выздоровления следует наблюдаться у гинеколога и внимательно относиться к своему здоровью. Если возникло подозрение на развитие гипоксии у плода, необходимо сообщить об этом специалисту.

Автор: Ольга Рогожкина, врач,
специально для Mama66.ru

Использованные источники: mama66.ru

Бронхит при беременности: чем опасна болезнь

Беременность – удивительный этап в жизни любой женщины. Однако не всегда он протекает гладко: организм беременных более восприимчив к разным заболеваниям. Обычное переохлаждение, а также слабое состояние иммунитета могут стать причиной воспаления бронхов. Бронхит при беременности встречается очень часто, особенно в холодное время года.

Причины

Во время вынашивания ребёнка женщины часто болеют инфекционными и вирусными патологиями, и обычно тяжело их переносят. Повышенную восприимчивость к заболеваниям можно объяснить ослаблением иммунной системы.

Другими причинами могут стать:

  • запущенные простудные заболевания;
  • сильное переохлаждение;
  • курение, как пассивное, так и активное, злоупотребление алкоголем. Многие курильщицы не задумываются, насколько опасными могут стать вредные привычки для будущего малыша;
  • неблагоприятные условия окружающей среды, пыльный и загазованный воздух;
  • работа на вредных производствах.

К развитию бронхита приводит также частое контактирование с больными при посещении медицинского учреждения.

Методы лечения воспаления бронхов зависят от типа возбудителя, однако из-за особенного положения будущей матери упор делается на препараты с высоким уровнем безопасности.

Симптомы

Воспалительные процессы ЛОР-органов в период беременности ставят под угрозу не только здоровье будущей мамы, но и её малыша. Именно поэтому важно быстро распознать заболевание, и принять меры по его устранению.

Бронхит у беременных проявляется, так же как и у остальных людей. Болезнь развивается во время внедрения в организм бактерий или вирусов. Проникая в слизистые оболочки органов дыхания, микроорганизмы начинают активное размножение, вызывая отёчность и воспаление, которые впоследствии способны распространиться на бронхи.

Ранними симптомами заболевания являются заложенность носовых ходов и сухой мучительный кашель. На ранних этапах симптоматика болезни обычно умеренная, однако позже патология начинает прогрессировать.

Вначале кашель сухой, через некоторое время из дыхательных путей начинает отходить слизь. Как реакция на воспалительный процесс, может увеличиваться температура тела – до 38,5°С, наблюдается излишняя утомляемость и слабость.

Именно сильный кашель должен насторожить беременную. Иногда кашель не становится продуктивным, приобретая лающий характер. Слизь скапливается в дыхательных органах, приводя к прогрессированию воспалительного процесса, что является опасным для жизни матери и ребёнка.

Отёчность слизистых поверхностей бронхов часто является причиной бронхоспазма, который возникает в виде затруднённых вдохов. Особую опасность представляет собой гнойная форма, возникающая вследствие отсутствия терапии.

Отличить бронхит при беременности от других простудных болезней помогут следующие симптомы:

  • интенсивный навязчивый кашель;
  • большой объём отходящей мокроты;
  • болезненность в грудине;
  • затруднение дыхания, при этом воздух выходит со свистом;
  • повышенная усталость.

Лечить бронхит во время беременности стоит обязательно: он может спровоцировать негативные последствия.

Осложнения и последствия

Как правило, свой диагноз беременная женщина воспринимает с повышенной тревогой. Однако чаще всего болезнь протекает без отрицательных последствий. Для этого необходимо вовремя выявить заболевание и провести обязательное лечение под контролем специалиста.

Нелеченный бронхит на ранних сроках беременности способен вызвать выкидыш, а также замирание плода. Пациентка обычно даже не подозревает, что находится в положении: самопроизвольный аборт пройдёт в форме интенсивных и длительных месячных. Такое состояние не представляет опасность для жизни, и не отразится на репродуктивных способностях женщины:

  • В 1 триместре, с 1 по 3 месяц беременности, увеличивается риск инфицирования эмбриона и формирования у него отклонений и дефектов. Сформировавшиеся пороки способны вызвать гибель плода либо привести к тому, что родившийся ребёнок будет иметь ослабленный иммунитет и часто болеть. Неприятным последствием заражения может стать врождённая пневмония. Однако своевременные меры помогут предупредить такой поворот событий, что никак не отразится на протекании беременности.
  • Бронхит, развившийся во 2 триместре, после 14 недели вынашивания ребёнка, способен вызвать маточно-плацентарную недостаточность. Из-за расстройства кровообращения плацента и пуповина не получают необходимое количество кислорода, что приводит к гипоксии плода. В этот период кислородное голодание отрицательно сказывается на нервной трубке будущего ребёнка, и может замедлить развитие зародыша в утробе.
  • Последствием перенесённого на поздних этапах беременности бронхита может стать рождение малыша с недостаточным весом. Кроме того, родовой процесс нередко проходит с осложнениями, требует отказа от естественных родов и применения кесарева сечения. Как и на других этапах, в 3 триместре существует риск инфицирования малыша. Данное явление характерно для запущенных форм болезни, а также при переходе патологии в пневмонию. При этом увеличивается вероятность преждевременных родов и отхождения околоплодных вод ранее положенного срока.

Интенсивный кашель может стать причиной гипертонуса матки, а постоянная одышка и затруднение дыхания неблагоприятно отражаются на самочувствии беременной женщины, приводя к хронической усталости и слабости.

Терапия

Лечение бронхита у беременных проводят под контролем специалиста. Терапия подбирается с учётом срока беременности.

На начальных этапах женщине противопоказано принимать препараты на основе йода и лекарства с ипекакуаной: они могут вызвать пороки развития плода. Также отрицательно воздействует на протекание беременности алоэ. Поэтому больной следует избегать средств, которые содержат экстракт алоэ.

Категорически противопоказан во время вынашивания ребёнка сироп солодки: он способен спровоцировать гормональные нарушения.

Кроме того, запрещены:

  • противокашлевые средства, содержащие кодеин;
  • этилморфин;
  • тетрациклиновые антибиотики;
  • Левомицетин;
  • Стрептомицин;
  • фторхинолоны.

Народные средства терапии также могут стать опасными для здоровья матери и ребёнка. Некоторые травы способны изменить гормональный баланс женщины и спровоцировать выкидыш.

Безопасными в лечении бронхита считаются шалфей, душица, календула, земляника, зверобой.

Первый триместр

Крайне нежелательно допускать развитие заболевания на начальных этапах вынашивания малыша. Однако, если это случилось, лечение должен осуществлять лечащий врач.

Бесконтрольное применение медикаментов нередко становится причиной врождённых дефектов развития у плода.

Наиболее безопасными методами лечения являются ингаляции с помощью небулайзера. Благодаря процедурам частицы лекарственных средств легко проникают на слизистые бронхов, способствуют отхаркиванию и выведению слизи, а также устранению воспалительных процессов. Кроме того, лекарства не способны попадать в кровеносную систему и не оказывают воздействия на эмбрион.

Одной из главных рекомендаций является соблюдение постельного режима. Поможет быстрее вылечить бронхит обильное питьё:

  • чая из липы;
  • молока с мёдом и сливочным маслом;
  • лимонного чая;
  • напитка из мёда и имбиря;
  • молока с содой.

Такие напитки смягчают откашливание, выводят застоявшуюся слизь и значительно облегчают протекание заболевания.

Если без антибактериальной терапии не обойтись, применяют антибиотики пенициллиновой группы: Амоксициллин, Амоксиклав, из макролидов используют Ровамицин, а также цефалоспориновые средства последнего поколения – Цефуроксим.

Второй триместр

В середине беременности женщине могут быть разрешены и другие препараты. Условно безопасными антибиотиками для беременных при бронхите могут стать цефалоспорины, не оказывающие тератогенного воздействия на плод.

Совместно с антибактериальным лечением специалист назначает лекарства, облегчающие отхождение слизи и уменьшающие отёчность бронхов:

Для ингаляций используются Биопарокс, Беродуал и Беротек. Данные средства эффективно расширяют бронхи, уменьшая спазмы.

Третий триместр

Лечение бронхита при беременности на завершающем этапе осуществляют в зависимости от тяжести симптомов. Лёгкое течение патологии не требует приёма антибактериальных медикаментов. Однако при тяжёлых состояниях врачом назначаются медикаменты пенициллинового ряда, а также цефалоспорины 2 и 3 поколения.

Если запустить заболевание на ранних этапах, то к концу беременности увеличивается риск внутриутробного заражения ребёнка. В этих ситуациях к основной терапии антибиотиками и муколитиками добавляют иммуноглобулин и интерферон.

Если болезнь возникла незадолго до родов, это не является основанием для проведения искусственного родоразрешения. Однако чаще всего будущей матери потребуется обезболивание: потуги способны затруднять дыхание и усилить боли от воспаления.

Показаниями к выполнению кесарева сечения является уменьшение объёма лёгких до 60%.

Некоторые препараты, например, Бисептол, при приёме в последнем триместре, могут спровоцировать желтушку новорождённого.

В качестве растений для ингаляций применяют эвкалипт и мяту, а также раствор соды. Кроме того, могут облегчить самочувствие горчичники, согревающие компрессы и растирания. Именно на заключительном этапе вынашивания народные рецепты можно применять без опасений, однако перед этим необходимо проконсультироваться с врачом.

Понимая всю опасность заболевания, женщине следует заранее принять меры по его профилактике. Важно отказаться от курения как можно раньше, избегать частых простуд, и своевременно их лечить. При посещении общественных мест надевать марлевую повязку. Кроме того, необходимо поддерживать достаточную влажность в помещении, где находится женщина: сухой пыльный воздух может стать провокатором заболевания.

Использованные источники: pulmono.ru

Лечение бронхита при беременности на начальных сроках

Беременность заставляет женщин осторожничать и беречь свое здоровье. И это правильно, потому что в этот период намного легче предупредить заболевание, чем вылечить. Однако от инфекций никуда спрятаться нельзя.

Чаще всего вирусы поражают респираторный тракт, вызывая воспаление в бронхиальном дереве. Что же делать, если беременная страдает от симптомов бронхита?

Причины бронхита при беременности

Бронхит при беременности может быть вызван:

  1. Вирусной инфекцией.
  2. Переохлаждением и активизацией собственной бактериальной флоры.

У беременных бронхит возникает чаще других. Это объясняется тем, что все защитные силы организма направлены на развитие и вынашивание ребенка.

У будущих мам снижен как общий, так и местный иммунитет.

Развитие и симптомы бронхита

Течение и клиническая картина бронхита не отличается от стандартных случаев. Симптомы бронхита у детей до года и заболевание у взрослых похожи.

Все начинается с легкого недомогания, возможна головная боль и першение в горле. Затем появляется кашель. Его особенности:

  1. Сначала сухой, приступообразный.
  2. Затем влажный, сопровождающийся спазмом дыхательных путей.
  3. При дыхании могут быть слышны хрипы, свист.
  4. Мокрота при бронхитах отделяется трудно, хотя вырабатывается в повышенном количестве. Ее обязательно нужно выводить, чтобы очистить дыхательные пути.
  5. Дыхание пациента затруднено из-за отека слизистой бронхов.
  6. Могут появиться неприятные ощущения за грудиной.

Бронхит сопровождается общей слабостью из-за дыхательной недостаточности. В тяжелых случаях может наблюдаться посинение кожных покровов или приступы удушья.

Виды бронхитов

Бронхит может протекать по-разному:

  1. Острая форма. Клиническая картина длится до 2 недель, заболевание не вызывает осложнений, легко поддается лечению. На развитие плода не влияет.
  2. Хроническая. Периодический затяжной кашель, общее состояние сильно не нарушено. Во время беременности хронический бронхит обостряется и может привести к распространению инфекции и заражению плода.
  3. Обструктивная. Слизистая бронхов воспалена и отечна. Нарушается не только функционирование бронхов, но и сужается их просвет. Такая форма опасна приступами удушья и кислородному голоданию тканей.

Все виды бронхита опасны тем, что нарушается функция дыхания. Недостаток кислорода может привести к серьезным необратимым последствиям в развитии ребенка.

Опасность и осложнения бронхита

Любая инфекция в организме матери может навредить ребенку. Независимо от возбудителя, бронхит может вызвать такие осложнения:

  1. Пороки развития плода.
  2. Выкидыш или преждевременные роды.
  3. Распространение инфекции в легкие и другие органы, что ухудшит состояние мамы.
  4. Кислородное голодание.
  5. Тяжелое состояние с необходимостью принимать антибиотики, которые противопоказаны при беременности.

Последствия бронхита могут отразиться не только на здоровье малыша. Чем опасен он для матери?

Поврежденная слизистая бронхов может не полностью восстановиться, в результате чего ухудшится работоспособность дыхательных путей и женщина будет более восприимчива к подобным инфекциям в будущем.

Избежать интоксикации и распространения процесса помогут:

  1. Своевременное обращение к врачу.
  2. Отсутствие самолечения.
  3. Обильное питье, которое выводит токсины и необходимо для нормальной работы дыхательной системы.
  4. Щелочные и минеральные воды.
  5. Витаминизированное питание.
  6. Постельный режим.

Лечение

Лечение бронхита у беременных имеет свои особенности:

  1. Многие лекарства запрещено применять в этот период.
  2. Врач должен не допустить попадания инфекции с током крови к ребенку.
  3. Все действия оцениваются с учетом пользы для матери и риска для плода.

Чем можно лечить

Принимает решение, чем лечить и что можно беременным, только врач. Допустимо использование:

  1. Ингаляций с минеральными водами, содой или физиологическим раствором. Ингаляции помогают увлажнить дыхательные пути, облегчить выведение мокроты и заживление слизистой.
  2. Растительных средств, стимулирующих иммунитет и обладающих антибактериальным действием (календула, ромашка, шалфей, эвкалипт).
  3. Теплого питья с медом, шиповником, лимоном. Народная медицина в приоритете для лечения беременных. Очень эффективно убирают инфекцию с ротовой полости полоскания. Редька, грудной сбор от бронхита – отличные средства для облегчения кашля.
  4. Антибиотики. Какие антибиотики можно? И можно ли вообще применять антибиотики при остром бронхите? Конечно, антибиотики применять можно.
  5. Показанием для них является бактериальная инфекция. Если бронхит вызван вирусами, то беременным такие препараты стараются не назначать. Возможно применение Ампициллина, Цефодокса.
  6. Иммуностимуляторов (Виферон с 14 недели, Афлубин).
  7. Противовирусных средств (Оциллококцинум).
  8. Препаратов, облегчающих выведение мокроты (на основе плюща, подорожника, алтея). Отхаркивающие травы при бронхите помогут избежать применения лекарственных препаратов и являются более безопасными.
  9. Парацетамола в качестве жаропонижающего.
  10. Солевых растворов для промывания носа. Это поможет удалить лишние вирусы и убрать заложенность носа.
  11. Возможно применение бронхорасширяющих препаратов (Сальбутамол), когда кашель сопровождается спазмами и приступами удушья.

Это абсолютно безопасный и очень эффективный способ ускорить выздоровление будущей мамы. Такие условия вместе со сбалансированным питанием – отличная профилактика респираторных инфекций. Она поможет организму самому справиться с вирусом на самом первом этапе заболевания.

Своевременное лечение поможет избежать применения антибиотиков. Лечение хронического бронхита в домашних условиях растительными средствами бывает не менее эффективно, чем медикаментозная терапия.

Ни в коем случае нельзя применять:

  • Аспирин.
  • Стрептомицин.
  • Левомицетин.
  • Бисептол.
  • Использовать горчичники и горячие ванны для ног.

Особенности лечения по триместрам

Главное, что должна сделать беременная женщина – вызвать врача, который решит, как лечить бронхит и возможно ли это сделать дома.

  1. 1 триместр. Проводится симптоматическая и антибактериальная терапия. Если заболевание перешло в тяжелую форму и есть высокий риск аномалий плода, врачи могут рекомендовать прервать беременность. Показан полный покой, так как интенсивный кашель и лишняя активность могут спровоцировать выкидыш.
  2. 2 триместр. Возможно проведение антибактериальной терапии, использование иммуноглобулинов. Параллельно оценивают течение беременности и принимают меры для ее сохранения.
  3. 3 триместр. Медикаментозная терапия такая же, как и во втором триместре. Следует быть осторожными с обильным питьем, чтобы не вызвать отеки и повышение давления у матери. Женщина часто ложится на сохранение. Состояние плода постоянно контролируется с помощью УЗИ и анализов, возможно использование кардиомонитора.

Питание во время беременности

Доктор Елена Малышева расскажет про то как правильно питаться во время беременности.

Использованные источники: bronhit.guru

Лечение бронхита при беременности

Во время беременности при лечении бронхита учитываются не только польза для матери, но и риск для ребенка.

Женщина должна лечиться под контролем врача, бесконтрольный прием препаратов на любом сроке беременности опасен в первую очередь для ребенка.

Причины частых бронхитов при беременности

При беременности женщины чаще обычного болеют инфекционными заболеваниями, легче подхватывают вирусы гриппа, ОРВИ, бронхит, тяжелее переносят болезнь.

Такая восприимчивость к болезням вызывается:

  • снижением иммунитета;
  • механическим затруднением при дыхании;
  • частыми контактами с больными при посещении поликлиники, женской консультации.

Снижение иммунитета при беременности вызвано необходимостью защитить от отторжения плод, который содержит половину генома отца и является чужеродным для матери.

Ослабление иммунитета наблюдается и в отношении инфекционных заболеваний. По симптомам инфекционные болезни при беременности не отличаются от таковых у взрослого человека.

Почему при беременности сложнее лечиться

Лечение бронхита при беременности имеет свои особенности. Из-за опасности навредить ребенку:

  • запрещены многие препараты, лекарственные травы, продукты, которые хорошо помогали еще недавно;
  • не проводят рентгеновское исследование грудной клетки;
  • нельзя энергично откашливать мокроту, это может привести к перенапряжению мышц диафрагмы, повышению тонуса матки, прерыванию беременности.

Проницаемость плаценты при вынашивании ребенка изменяется, на позднем сроке в случае бронхита возрастает вероятность внутриутробного инфицирования, врожденной пневмонии у младенца.

Препараты для лечения

Чем же лечить бронхит при беременности, чтобы не повлиять на внутриутробное развитие плода и справиться с проявлениями болезни?

Используются для лечения все группы препаратов, кроме противокашлевых средств. Важным условием благополучного лечения и протекания беременности для будущей мамы должен быть медицинский контроль.

Какие группы лекарств используются

Для лечения бронхита у беременных используют бронхолитики, муколитики, отхаркивающие средства, антибиотики, с учетом действия этих препаратов на плод. Ознакомиться с особенностями действия этих лекарств предлагаем в разделе «Препараты».

На любом сроке вынашивания малыша разрешены микстуры с термопсисом, Бромгексин, Амброксол. Поможет смягчить кашель отвар алтея, сиропы от кашля на растительном сырье Бронхипрет, Халиксол.

Прежде чем лечить бронхит у беременных растительными препаратами, нужно убедиться, что у женщины нет аллергии, в это время даже привычные средства могут спровоцировать аллергическую реакцию.

Метод введения

Лучшим способом доставки лекарства при воспалении бронхов в организм признаны ингаляции через небулайзер.

Как делать ингаляции через небулайзер, как с их помощью избавиться от кашля, описано в статье «Ингаляции при беременности».

Во всех триместрах разрешается использовать ингаляции для улучшения состояния слизистой с физраствором, содовым раствором, щелочными минеральными водами Нарзан, Боржоми.

Разрешены для ингаляций на протяжении всего срока гомеопатические капли Синупрет, Беротека. При бронхоспазме помогает эуфиллин, эфедрин.

Тепловые процедуры

Разрешено беременным ставить медицинские банки, горчичники. О том, как это сделать, рассказывается на сайте в статьях раздела «Процедуры».

Важно выполнять упражнения дыхательной гимнастики в период стихания острых симптомов, как описано в статье, посвященной этой теме.

Женщина должна больше пить теплого молока с медом, морсов, компотов, некрепкого чая с лимоном, отвара ромашки. Обильное теплое питье при бронхите уменьшает вязкость мокроты, улучшает отхождение слизи.

Лечение бронхита по триместрам

При беременности нельзя принимать препараты ипекакуаны, спиртовой раствор иодида калия. Йодные настойки обладают тератогенным эффектом, отрицательно влияют на формирование плода.

Противопоказаны в это время:

  • противокашлевые препараты с кодеином, этилморфином;
  • антибиотики тетрациклины, канамицин, левомицетин, стрептомицин, гентамицин, фторхинолоны.

Не следует бесконтрольно увлекаться народными средствами лечения. Опасность представляют настои абортивных трав, рецептов, влияющих на гормональный фон женщины.

Так, для лечения бронхита используют шалфей, багульник, душицу, девясил, зверобой, землянику, календулу. Во время беременности подобное лечение бронхита способно вызвать выкидыш на ранних сроках, спровоцировать преждевременные роды.

Отрицательно влияет на беременность и алоэ, не стоит лечиться от бронхита лекарствами, в которые он входит в качестве одного из компонентов.

При бронхите широко используется солодка. Она входит и в состав народных рецептов, и в состав аптечных препаратов. Но она категорически противопоказана беременным.

Отрицательно подействовать на беременную, создать угрозу выкидыша может чрезмерное употребление обычной петрушки.

Первый триместр

В первом триместре беременности происходит закладка важнейших органов у эмбриона, заболеть в это время бронхитом нежелательно. Но, если это уже произошло, нельзя самостоятельно назначать себе лекарства.

Бесконтрольный прием лекарств может привести к появлению врожденных дефектов развития.

Лечиться на этом сроке лучше всего с помощью ингаляций с небулайзером. В этом случае лекарства попадают на слизистую бронхов, не проникают в кровоток.

По показаниям могут назначить антибиотики:

  • защищенные аминопенициллины — амоксициллин+клавуланат;
  • макролиды – Ровамицин;
  • цефалоспорины 2, 3 поколения – Цефуроксим.

Преимущественно лечат цефалоспоринами. Эти антибиотики не оказывают тератогенного влияния на плод, считаются относительно безопасными.

Второй триместр

Для лечения бронхита при беременности во 2 триместре разрешены ингаляции с Беротеком, Беродуалом. Эти лекарственные препараты расширяют бронхи, устраняют бронхоспазм. Препараты для ингалирования через небулайзер разводят физраствором, согласно инструкции по применению.

С этого времени разрешены ингаляции ипратропия бромида, фенотерола, сальбутамола. Со второго триместра разрешены препараты с амброксолом – Амбробене, Лазолван.

Третий триместр

Если к третьему триместру не удается вылечить бронхит, то создается угроза внутриутробного заражения плода. В этом случае к лечению добавляются иммуноглобулины, интерферон.

При родах женщине может понадобиться дополнительное обезболивание, так как потуги при схватках усиливают стеснение в груди, боль от воспаления бронхов.

Прием лекарственных препаратов от бронхита в 3 триместре, на последних неделях беременности способен повлиять на протекание родов, повлиять на жизнеспособность новорожденного.

Выраженная дыхательная недостаточность служит показанием для проведения кесарева сечения. Прием Бисептола, Триметоприма при использовании в этом периоде могут вызвать желтуху у новорожденного.

Полезно в заключительном триместре заваривать листья малины, такой чай облегчает раскрытие шейки матки при родах, подготавливает матку к родовой деятельности.

Последствия для матери

Опасные последствия при беременности отмечаются при обструктивном бронхите. Затруднение при дыхании, одышка приводит к уменьшению концентрации кислорода в крови, вызывает гипоксию плода.

Дефицит кислорода вызывает нарушение развития плода.

Если обструктивный синдром сочетается с дыхательной недостаточностью, это может послужить причиной прерывания беременности. На раннем сроке женщине требуется госпитализация и лечение в стационаре.

На последних неделях беременности обструктивный бронхит может стать причиной преждевременных родов, отхождения околоплодных вод раньше срока.

Вызвать повышение тонуса матки может сильный кашель. Он способен спровоцировать преждевременное прерывание беременности в первом триместре, преждевременные роды в третьем.

Последствия для плода

Инфекция, проникая через плаценту в околоплодные воды, попадает естественным образом в дыхательные пути ребенка, вызывая воспаление слизистых.

Внутриутробное инфицирование плода влияет на формирование систем органов, вызывает нарушения развития. Последствиями заражения для малыша может стать врожденная пневмония, ослабление иммунитета.

Профилактика бронхита при беременности

Чтобы не заболеть бронхитом, необходимо не допускать переохлаждения, одеваться по сезону, увлажнять воздух в квартире.

В 1 триместре противопоказана вакцинация от гриппа, в остальное время беременности этот способ профилактики бронхита разрешен.

По возможности женщина должна ограничить контакты с людьми, страдающими простудными заболеваниями, гриппом, бронхитом.

Нужно помнить, что бронхит заразен. Вирусы, провоцирующие воспаление слизистой бронхов, передаются воздушно-капельным путем при разговоре, чихании.

Обязательно еще при планировании беременности нужно пролечить очаги хронической инфекции ЛОР-органов, санировать полость рта у стоматолога.

Избежать бронхита при беременности поможет полный отказ от курения, в том числе и пассивного. Женщина должна чаще отдыхать, рационально питаться, употреблять больше теплого питья.

Использованные источники: loramed.ru

Похожие статьи